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消化内科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可破坏胃十二指肠黏膜的保护机制。

2.上消化道出血最常见的原因是（）

A.胃癌B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性胃黏膜病变

答案：B

解析：消化性溃疡侵蚀周围血管可导致出血，是上消化道出血最常见病因。

3.诊断急性胰腺炎最有意义的指标是（）

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙

答案：A

解析：血淀粉酶在急性胰腺炎发病后数小时开始升高，24小时达高峰，对早期诊断有重要意义。

4.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征

答案：B

解析：肝硬化患者常因食管胃底静脉曲张破裂等原因导致上消化道出血，是最常见并发症。

5.与原发性肝癌发生关系最密切的是（）

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎

答案：B

解析：乙肝病毒感染是原发性肝癌的重要危险因素，与肝癌发生关系密切。

6.溃疡性结肠炎的好发部位是（）

A.升结肠B.降结肠C.直肠和乙状结肠D.横结肠

答案：C

解析：溃疡性结肠炎多从直肠开始，逆行向上发展，好发于直肠和乙状结肠。

7.治疗消化性溃疡的药物中，属于抑酸剂的是（）

A.铝碳酸镁B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝

答案：B

解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，属于抑酸剂。

8.急性糜烂出血性胃炎的主要病因是（）

A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药C.自身免疫D.胃动力异常

答案：B

解析：非甾体抗炎药可破坏胃黏膜屏障，导致急性糜烂出血性胃炎。

9.诊断肝硬化最有价值的检查是（）

A.腹部超声B.腹部CTC.肝穿刺活检D.肝功能检查

答案：C

解析：肝穿刺活检发现假小叶形成可确诊肝硬化，是最有价值的检查。

10.下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现（）

A.腹痛B.腹泻C.恶心、呕吐D.发热

答案：B

解析：急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等，一般无腹泻表现。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染

答案：ABCD

解析：消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，感染不是其直接并发症。

2.肝硬化腹水形成的因素有（）

A.门静脉压力增高B.低白蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮增多

答案：ABCDE

解析：这些因素均参与肝硬化腹水形成，导致液体在腹腔积聚。

3.急性胰腺炎的全身并发症包括（）

A.急性呼吸窘迫综合征B.急性肾衰竭C.心律失常D.消化道出血E.败血症

答案：ABCDE

解析：急性胰腺炎严重时可引发多系统并发症，以上均是常见的全身并发症。

4.下列哪些药物可用于治疗溃疡性结肠炎（）

A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.抗生素

答案：ABCD

解析：柳氮磺吡啶、美沙拉嗪控制炎症，糖皮质激素、免疫抑制剂用于病情较重或对上述药物效果不佳者，抗生素一般不常规用于溃疡性结肠炎治疗。

5.引起上消化道出血的常见病因有（）

A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血

答案：ABCDE

解析：这些都是引起上消化道出血的常见病因，涵盖了多种消化系统疾病。

6.消化性溃疡的治疗原则包括（）

A.消除病因B.缓解症状C.愈合溃疡D.防止复发E.防治并发症

答案：ABCDE

解析：这五点都是消化性溃疡治疗需遵循的原则，以达到最佳治疗效果。

7.肝硬化患者的饮食护理正确的是（）

A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.低盐

答案：ABCDE

解析：肝硬化患者饮食需保证营养，又要避免加重肝脏负担，低盐饮食可防止腹水加重。

8.下列关于急性胰腺炎的护理措施正确的是（）

A.绝对卧床休息B.禁食、胃肠减压C.遵医嘱给予止痛药D.密切观察病情E.做好口腔护理

答案：ABCDE

解析：这些措施有助于减轻患者