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2024年西藏噶尔县普通外科学(副高)考试题含答案
1.题目:男性,50岁,右上腹隐痛伴低热1个月余。2小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝大,肋下4cm,剑突下5cm,触痛明显,移动性浊音可疑。白细胞计数20×10?/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
A.肝癌破裂出血
B.肝硬化并门静脉血栓形成
C.急性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
D.消化性溃疡急性穿孔
E.肝脓肿破裂
答案:E
答案分析:患者右上腹隐痛低热后突发剧痛扩散至全腹,肝大且触痛明显,白细胞及中性粒细胞升高,考虑肝脓肿破裂可能性大。肝癌破裂出
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