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2024年云南省元阳县普通外科学(副高)考试题含答案
1.患者,男,50岁,突发上腹部剧痛2小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,急性病容,腹平软,右上腹压痛、反跳痛明显,Murphy征阳性。血常规:白细胞12×10?/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
答案:A
答案分析:患者右上腹压痛、反跳痛明显,Murphy征阳性,结合症状,考虑急性胆囊炎可能性大。急性胰腺炎多有上腹部持续性剧痛伴呕吐等,血淀粉酶常升高;急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛;溃疡病穿孔多有突发剧烈刀割样痛,全腹压痛等;急性肠
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