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河南驻马店急诊医学(副高)考试题含答案2024年

1.患者男性，65岁，突发胸痛2小时入院。心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。此时最主要的治疗措施是

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧

C.解除疼痛

D.再灌注心肌

E.控制休克

答案：D

分析：急性心肌梗死治疗关键是尽早使闭塞的冠状动脉再通，实现心肌再灌注，挽救濒死心肌，缩小梗死面积，改善预后。

2.患者女性，28岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。查体：血压80/50mmHg，面色苍白，脉搏细速。首要的处理措施是

A.固定骨折

B.镇静止痛

C.补充血容量

D.应用抗生素

E.注射破伤风抗毒素

答案：C

分析：患者因创伤导致休克，首要任务是补充血容量，纠正休克，维持生命体征稳定。

3.下列哪种心律失常最危急

A.室上性心动过速

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.窦性心动过缓

答案：C

分析：室性心动过速可导致严重血流动力学障碍，易发展为心室颤动，引起心脏骤停，最为危急。

4.患者男性，40岁，饮酒后突发上腹部剧痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹部压痛、反跳痛明显。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

答案