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心脏核磁课件

汇报人：XX

目录

壹

心脏核磁基础

陆

心脏核磁教学资源

贰

心脏核磁检查流程

叁

心脏核磁图像解读

肆

心脏核磁的临床应用

伍

心脏核磁的挑战与对策

心脏核磁基础

壹

核磁共振成像原理

在强磁场中，人体内的氢原子核会排列整齐，准备接受射频脉冲的激发。

01

磁场中的氢原子

通过发射特定频率的射频脉冲，使得氢原子核吸收能量并进入激发状态。

02

射频脉冲的作用

激发后的氢原子核释放能量，通过接收这些信号并利用计算机处理，重建出心脏的图像。

03

信号接收与图像重建

心脏核磁的适用性

心脏核磁成像能清晰显示心脏结构，适用于诊断先天性心脏病、心肌病等结构异常。

诊断心脏结构异常

通过心脏核磁，医生可以评估心脏泵血功能，对心力衰竭等疾病进行准确评估。

评估心脏功能

心脏核磁可定期检查，监测心脏病患者病情变化，为治疗提供重要依据。

监测心脏疾病进展

心脏核磁提供的详细心脏图像有助于医生规划复杂的心脏手术，提高手术成功率。

辅助心脏手术规划

检查前的准备事项

心脏核磁检查前需禁食4-6小时，以确保图像清晰，避免食物影响检查结果。

禁食要求

患者需提前告知医生自己的病史和过敏史，特别是对造影剂过敏的情况。

告知病史和过敏史

检查前应去除所有化妆品、假睫毛、手表、项链等金属饰品，以免影响磁场。

避免化妆品和饰品

建议穿着宽松衣物，避免带有金属装饰的衣物，以减少检查中的干扰。

穿着要求

患者应携带正在服用的药物清单，以便医生判断是否需要在检查前暂停或调整用药。

服用药物说明

心脏核磁检查流程

贰

检查步骤概述

患者在检查前需去除身上所有金属物品，并换上无金属的检查服，以避免影响核磁共振成像。

患者准备

首先进行定位扫描，确定心脏的位置和扫描范围，为后续详细成像做准备。

定位扫描

通过注射造影剂，增强心脏组织的对比度，以便更清晰地观察心脏结构和功能。

增强扫描

扫描完成后，医生将对获取的图像进行处理和分析，以评估心脏健康状况。

图像处理与分析

患者体位与设备

患者在进行心脏核磁检查前需脱去金属物品，平躺于检查床上，保持静止，以确保图像清晰。

患者体位准备

心脏核磁检查使用的是专门的心脏专用核磁共振成像设备，它具有高磁场强度和快速成像技术。

核磁共振设备介绍

为减少心脏运动对图像质量的影响，检查中会使用心电门控技术同步心脏跳动周期，捕捉最佳成像时刻。

心电门控技术

扫描参数设置

根据检查目的选择SE、GRE或SSFP等脉冲序列，以获得最佳的图像对比度和分辨率。

选择合适的脉冲序列

FOV（FieldofView）的大小直接影响图像的空间分辨率，需根据心脏大小和检查需求进行精确设置。

确定扫描视野FOV

TR（重复时间）和TE（回波时间）的调整对图像质量和诊断信息至关重要，需根据患者情况和设备性能进行优化。

调整TR和TE值

层厚和层间隔的选择决定了图像的细节显示和扫描时间，需要平衡以获得高质量的心脏图像。

设置层厚和间隔

心脏核磁图像解读

叁

正常心脏结构识别

通过心脏核磁图像，可以清晰识别左、右心房和心室的结构，了解心脏的泵血功能。

心房心室的辨识

心脏核磁成像能展示心脏瓣膜的开闭状态，如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

瓣膜结构的观察

核磁图像有助于评估心肌壁的厚度，判断是否存在心肌肥厚等异常情况。

心肌壁的厚度评估

心脏核磁成像技术可以用来观察冠状动脉的走行，为诊断冠心病提供重要信息。

冠状动脉的定位

病理改变的图像特征

心脏核磁可显示心肌梗死区域的信号强度变化，如T2加权像上高信号区域。

心肌梗死的信号变化

通过心脏核磁，可以观察到心脏瓣膜的形态改变和功能障碍，如瓣膜狭窄或关闭不全。

心脏瓣膜病变

心脏核磁图像能捕捉到心室壁运动的异常，如室壁瘤或心室扩张等病理特征。

心室壁运动异常

临床诊断应用

心脏核磁成像能清晰显示心脏结构，帮助诊断先天性心脏病、心肌病等结构异常。

评估心脏结构异常

01

通过心脏核磁，医生可以评估心脏泵血功能，如左心室射血分数，对心力衰竭等疾病进行监测。

监测心脏功能

02

心脏核磁可用来检测冠状动脉狭窄或阻塞，辅助诊断冠心病，评估心肌缺血情况。

诊断冠状动脉疾病

03

心脏核磁成像能准确识别心肌梗死区域，评估梗死范围及心肌活力，指导治疗方案。

识别心肌梗死

04

心脏核磁的临床应用

肆

冠心病的诊断

心脏核磁成像技术能够详细显示心脏结构和功能，对冠心病的诊断具有高敏感性和特异性。

心脏核磁成像技术

心脏核磁可以检测心肌缺血，通过观察心肌灌注情况，帮助诊断冠心病及其严重程度。

诊断心肌缺血

通过心脏核磁检查，医生可以评估心肌活力，判断心肌梗死区域和存活心肌，为治疗提供依据。

评估心肌活力

心肌病的评估

心肌病的诊断

心脏核磁成像技术能够详细显示心肌结构，帮助诊断不同类型