原发性胆汁性胆管炎晚期患者的自身抗体特点分析.pdfVIP

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中国实验诊断学2025年3月第29卷第3期ChinJLabDiagMarch,2025,Vol.29,No.3

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原发性胆汁性胆管炎晚期患者的自身抗体特点分析

李丽娟,闫惠平²,马胤雪,娄金丽,于艳华,张海萍1*

(首都医科大学附属北京佑安医院1.检验科;2.肝病中心二科,北京100069)

摘要:目的认识不同病程原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的部分临床特征和自身抗体特点。方法

去回顾性分

析北京佑安医院2021至2023年收治的PBC患者87例,依据临床诊断分为早中期和晚期两组。检测抗核抗体

(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)及其M2亚型抗体(AMA-M2)、抗-gp210和抗-sp100等多项自身抗体。比较两组患者

之间自身抗体的异同点及与临床预后的相关性。结果87例患者阳性率96.6%(84/87),其中高滴度阳

PBCAMA

性(≥1:1000)占71.4%(60/84);AMA-M2阳性率94.3%(82/87),其中强阳性(≥800RU/mL)占69.5%(57/82)。

ANA阳性率89.65%(78/87),其中高滴度阳性占56.4%(44/78);抗-gp210抗体阳性率33.3%(29/87);抗-sp100抗

体阳性率10.3%(9/87);抗着丝点抗体阳性22.67%(17/75)。87例中2例和抗体均阴

B(CENP-B)AMAAMA-M2

性患者,分别检测到抗-gp210抗体或抗-sp100抗体阳性。两组PBC患者比较,抗-gp210抗体阳性率在晚期组(13/24,

54.17%)明显高于早中期组(16/63,25.4%)(P=0.011);晚期组6例终末期患者中5例(包括2例肝衰竭患者、3例

肝癌中的2例及1例死亡病例)的抗-gp210抗体均为强阳性(3十~4+),且患者年龄均60岁。而AMA,AMA-M2

轮AMA和AMA-M2是PBC诊断标志性自身抗体,多数PBC

和ANA的阳性率两组间差异未见统计学意义。结论

患者表现强阳性。抗-gp210抗体不仅可以辅助少数AMA阴性PBC的诊断,而且与PBC晚期和预后不良相关,是

PBC诊治过程中应当关注和监测的指标之一。

关键词:原发性胆汁性胆管炎;自身抗体;肝病

D0I:10.3969/i.issn.1007-4287.2025.03.005

AnalysisofautoantibodycharacteristicsinadvancedpatientswithprimarybiliarycholangitisLILijuan,YANHuiping,MA

Yincue,LOUJinli,YUYanhua,ZHANGHaipingl*.(1.DepartmentofLaboratoryMedicine;2.DepartmentLiver

DiseaseCenter,BeijingYouanHospital,AffiliatedtoCapitalMedicalUniversity,Beijing100069,China)

Co

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