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国际经验视角下我国城市分级诊疗体系成效研究

摘?要

根据典型国家分级诊疗体系的一般模式和内在保障机制，从“功能分割、利益共融、人员下沉、竞争提质”四个方面、八个指标对S市一体化医疗集团分级诊疗模式、x市“三师共管”分级诊疗模式和Y市医疗服务包分级诊疗模式进行了实践比较和症结分析。建议在壮大初级卫生保健队伍方面：削减三甲医院简易门诊功能，提高初级卫生保健医生薪酬、职称吸引力；在厘定初级卫生保健医生角色方面：整合医保、长护和公卫资金，实行打包付费，实现医患利益共融；在构建医疗资源网络方面：完善基层用药制度，推进检查检验资源共享，完善医疗服务链条；在营造行业竞争和诊疗秩序方面：开放基层医疗服务准入