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2024年5月内科学模考试题（附答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.试题：患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为

选项A：扩张型心肌病

选项B：病毒性心肌炎

选项C：心包积液

选项D：风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全

选项E：风湿性心肌炎

2.试题：患者，男，46岁，健康体检时B超发现肝右叶有一3cm×3cm大小占位性病变，HBsAg（＋），ALT正常，最适宜的血液学检查是

选项A：CA-50

选项B：γ-GT

选项C：CEA

选项D：AFU

选项E：AFP

3.试题：患者，男，50岁，1周前突然发生脑血管意外，3日前患者呕血约500ml，伴黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为

选项A：胆道出血

选项B：慢性胃炎

选项C：胃癌

选项D：胃黏膜脱垂

选项E：急性糜烂出血性胃炎

4.试题：患者，女，45岁。因心前区钝痛，伴气短2周来门诊。查体：心浊音界向两侧增大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断

选项A：肝大伴双下肢明显水肿

选项B：奇脉

选项C：颈静脉怒张

选项D：端坐呼吸

选项E：心尖冲动弱，在心浊音界内侧

5.试题：患者，男，48岁。胸痛3小时，伴大汗，恶心，呕吐，血压80/50mmHg，心率56次