肌肉系统超声检查及常见疾病的超声表现.pptVIP

血肿：血肿形成是肌肉断裂的特点，血肿的大小通常可以指示出损伤的范围。直接损伤将导致富含血管的纤维脂肪层挫伤，这一层在声像图上显著增厚。混合性出血使得回声增强，伸长撕裂也可以引起纤维脂肪层的挫伤。在这种情况下，肌外膜的血管也可以发生断裂，形成肌间血肿第30页，共58页，星期日，2025年，2月5日肌间血肿第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日肌间血肿的特征是肌肉筋膜间积血许多广泛的挫伤将导致肌肉间液体积聚，其超声表现为受损的肌肉体积增大，包括肌纤维和肌间隔均增大，回声增强。在完全性断裂时液体的积聚可以达到100ml，超过筋膜。大血肿可以表现出占位效应，引起室筋膜综合征，进一步危及周围肌肉和神经的安全。第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日肌间血肿的发展和结局与身体其他部位血肿无明显区别活动性出血是强回声。数小时内，出血类似于低回声。几个小时之后血清细胞成分及纤维将折出，出现可以确认的液平面。几天之后积液进一步变成均匀的无回声区。积液在几个星期时间里若没有其他干扰可以慢慢地被吸收。第33页，共58页，星期日，2025年，2月5日肌肉断裂的愈合：用超声来评价肌肉断裂愈合的目的有三点；第一是估计损伤的范围，测量伤口处肌肉分开的距离。损伤所占肌肉实质的比例越大，肌肉离断的距离越宽，瘢痕组织所占的比例越大。这些信息可以指