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第1篇
第一章总则
第一条为加强医疗机构诊疗质量监督管理，保障医疗安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规，结合本地区实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本地区所有医疗机构，包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心、诊所等。
第三条诊疗质量监督管理遵循以下原则：
（一）依法依规，严格标准；
（二）预防为主，防治结合；
（三）科学管理，持续改进；
（四）责任明确，奖惩分明。
第四条医疗机构应当建立健全诊疗质量监督管理体系，明确职责分工，落实责任，确保诊疗质量。
第二章组织机构与职责
第五条成立诊疗质量监督管理领导小组，负责本地区诊疗质量监督管理工作。
第六条领导小组职责：
（一）制定诊疗质量监督管理制度；
（二）组织协调各相关部门开展诊疗质量监督管理工作；
（三）监督医疗机构落实诊疗质量管理制度；
（四）对医疗机构诊疗质量进行评估；
（五）对违反诊疗质量监督管理规定的行为进行处理。
第七条成立诊疗质量监督管理办公室，负责具体实施诊疗质量监督管理工作。
第八条办公室职责：
（一）制定诊疗质量监督工作方案；
（二）组织开展诊疗质量检查、评估和考核；
（三）对医疗机构诊疗质量进行日常监督；
（四）对违反诊疗质量监督管理规定的行为进行调查处理；
（五）对医疗机构进行培训指导。
第三章监督检查内容
第九条诊疗质量监督检查主要包括以下内容：
（一）医疗机构诊疗质量管理制度建设情况；
（二）医疗机构诊疗行为规范执行情况；
（三）医疗机构医疗文书书写质量；
（四）医疗机构医疗设备设施运行情况；
（五）医疗机构医务人员职业道德和业务水平；
（六）医疗机构医疗质量指标完成情况；
（七）医疗机构医疗安全事件发生及处理情况；
（八）其他需要监督检查的内容。
第十条诊疗质量监督检查采取以下方式：
（一）定期检查：每年至少开展一次全面检查；
（二）专项检查：针对特定问题或事件开展检查；
（三）随机抽查：对医疗机构进行不定期抽查；
（四）投诉举报调查：对投诉举报问题进行调查处理。
第四章监督检查程序
第十一条诊疗质量监督检查程序如下：
（一）制定检查方案：明确检查内容、时间、方式等；
（二）组织实施：按照检查方案开展检查；
（三）现场检查：对医疗机构进行实地检查；
（四）问题反馈：对检查中发现的问题及时反馈给医疗机构；
（五）整改落实：督促医疗机构整改落实；
（六）总结评估：对检查结果进行总结评估。
第五章处理与责任追究
第十二条对违反诊疗质量监督管理规定的行为，按照以下规定进行处理：
（一）对医疗机构责令改正，给予警告；
（二）对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；
（三）对构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十三条医疗机构未按照规定落实诊疗质量监督管理制度的，由诊疗质量监督管理领导小组责令改正，给予警告；情节严重的，可以暂停执业活动。
第十四条医疗机构及其医务人员在诊疗过程中，因违反诊疗质量监督管理规定，造成医疗事故的，依法承担相应的法律责任。
第六章培训与指导
第十五条医疗机构应当加强对医务人员的培训，提高其诊疗质量意识和业务水平。
第十六条诊疗质量监督管理办公室应当定期组织开展医疗机构诊疗质量监督管理工作培训，提高医疗机构的管理水平。
第十七条诊疗质量监督管理办公室应当对医疗机构进行指导，帮助其建立健全诊疗质量监督管理制度，提高诊疗质量。
第七章附则
第十八条本制度自发布之日起施行。
第十九条本制度由诊疗质量监督管理领导小组负责解释。
第二十条本制度未尽事宜，按照国家有关法律法规执行。
第2篇
第一章总则
第一条为加强医疗机构诊疗质量监督管理，保障医疗安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规，结合本地区实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本地区所有医疗机构，包括医院、卫生院、门诊部、诊所、卫生所（室）等。
第三条诊疗质量监督管理应当遵循以下原则：
1.安全第一，患者至上；
2.科学管理，持续改进；
3.法规依据，规范操作；
4.社会监督，公众参与。
第二章监督管理职责
第四条县级以上卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构诊疗质量监督管理工作，其主要职责包括：
1.制定本行政区域内医疗机构诊疗质量监督管理办法；
2.组织开展医疗机构诊疗质量检查、评估和考核；
3.对违反诊疗质量监督管理规定的医疗机构及其医务人员进行查处；
4.向社会公布医疗机构诊疗质量信息。
第五条医疗机构应当建立健全诊疗质量监督管理组织机构，其主要职责包括：
1.制定本机构诊疗质量管理制度；
2.组织实施诊疗质量检查、评估和考核；
3.对
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