2025年辽宁住院医师规范化培训考试（医学影像科）历年参考题库含答案详解(5卷).docxVIP

2025年辽宁住院医师规范化培训考试（医学影像科）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年辽宁住院医师规范化培训考试（医学影像科）历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】在诊断肺炎时，哪种影像学检查能够清晰显示小叶实变和空气支气管征？

【选项】A.胸部X线平片；B.胸部CT平扫；C.胸部MRI；D.胸部超声

【参考答案】B

【详细解析】胸部CT平扫是诊断肺炎的“金标准”，能够多平面重建，清晰显示小叶实变（磨玻璃影）和空气支气管征。X线平片对早期肺炎敏感性低，MRI对软组织分辨率高但价格昂贵且扫描时间长，胸部超声对肺部病变显示不充分。

【题干2】关于骨转移瘤的MRI表现，正确描述是？

【选项】A.T1加权像呈等信号；B.T2加权像呈均匀高信号；C.增强扫描后呈环形强化；D.常合并周围水肿

【参考答案】C

【详细解析】骨转移瘤在T1加权像呈低信号，T2加权像呈稍高信号，增强扫描后可见环形强化（“靶征”），周围水肿多见于骨髓水肿而非转移瘤。选项A、B与实际信号特征相反，D描述不符合典型表现。

【题干3】肝脓肿的CT影像中，最典型的特征是？

【选项】A.肝脏均匀性增大；B.低密度区伴周围环形强化；C.脓肿壁钙化；D.肝内胆管扩张

【参考答案】B

【详细解析】肝脓肿CT表现为肝内低密度区（脓肿）伴周围环形强化，脓肿壁可厚薄不均，边缘毛糙。选项A多见于肝脓肿晚期；C为慢性脓肿特征；D提示胆道梗阻而非脓肿。

【题干4】急性胰腺炎的CT诊断中，胰腺肿大超过其正常直径的多少倍具有诊断意义？

【选项】A.1.5倍；B.2倍；C.3倍；D.4倍

【参考答案】A

【详细解析】急性胰腺炎CT诊断标准之一为胰腺体积增大≥1.5倍，伴胰周渗出或坏死区。选项B为慢性胰腺炎的胰腺纤维化表现，选项C、D与急性胰腺炎无关。

【题干5】股骨颈骨折X线片中，哪种类型骨折可表现为“双轨征”？

【选项】A.头下型；B.经颈型；C.基底型；D.内侧型

【参考答案】C

【详细解析】基底型股骨颈骨折（涉及股骨颈基底部）X线可显示股骨头下方骨质压缩，形成“双轨征”（头颈交界处密度增高）。头下型骨折X线不易显示，经颈型可见股骨颈中断。

【题干6】关于脑出血的MRI诊断，哪种信号特征具有特异性？

【选项】A.T1加权像高信号；B.T2加权像低信号；C.FLAIR序列高信号；D.T1加权像等信号

【参考答案】A

【详细解析】脑出血在T1加权像呈高信号（血液含铁血黄素沉积），T2加权像呈等信号，FLAIR序列因液体敏感效应呈高信号但非特异性。选项B、C、D均不符合。

【题干7】在诊断肠梗阻时，哪种影像学检查可首选？

【选项】A.腹部X线平片；B.腹部CT平扫；C.腹部MRI；D.肠道超声

【参考答案】A

【详细解析】腹部X线平片可快速筛查肠梗阻（如空气-fluid平面），CT平扫对复杂病例（如肠套叠、肠系膜血管压迫）更敏感，MRI适用于碘过敏者，但检查时间较长。

【题干8】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，正确描述是？

【选项】A.椎体前缘骨质增生；B.椎间盘后缘局限性突出；C.椎管狭窄；D.黄韧带肥厚

【参考答案】B

【详细解析】腰椎间盘突出症MRI可见椎间盘后缘局限性突出（中央型或侧方型），椎体前缘骨质增生多见于椎体压缩性骨折，椎管狭窄和黄韧带肥厚属于继发改变。

【题干9】在诊断急性阑尾炎时，CT平扫的典型表现是？

【选项】A.阑尾直径＞6mm；B.阑尾壁环形强化；C.阑尾周围脂肪条纹征；D.阑尾内粪石影

【参考答案】C

【详细解析】急性阑尾炎CT平扫可见阑尾肿胀（直径＞6mm）伴周围脂肪条纹征（“梳齿样”增强），阑尾壁环形强化需结合增强扫描。粪石影多见于慢性阑尾炎。

【题干10】关于脑挫裂伤的MRI表现，正确描述是？

【选项】A.T1加权像均匀低信号；B.T2加权像点状高信号；C.增强扫描后呈“花瓣样”强化；D.FLAIR序列低信号

【参考答案】B

【详细解析】脑挫裂伤MRI表现为T1加权像稍低信号，T2加权像斑片状高信号，增强扫描无强化（除非继发血肿）。选项A、C、D均与实际表现不符。

【题干11】在诊断乳腺癌时，哪种影像学检查可提供组织学确诊？

【选项】A.乳腺X线摄影；B.乳腺超声；C.乳腺穿刺活检；D.乳腺MRI

【参考答案】C

【详细解析】乳腺穿刺活检（如细针穿刺或空心针穿刺）可直接获取组织进行病理学诊断，乳腺X线摄影（钼靶）和MRI用于初筛和评估病变范围，超声用于鉴别脓肿或囊肿。

【题干12】关于肾结石的影像