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2025年卫生高级职称考试（中医耳鼻喉科）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年卫生高级职称考试（中医耳鼻喉科）历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】中医治疗鼻渊的立方剂中，以苍耳子、辛夷、白芷为君药的是哪项？

【选项】A.苍耳子散B.苍耳子汤C.苍耳子丸D.苍耳子膏

【参考答案】A

【详细解析】鼻渊属中医“鼻渊”“脑渊”范畴，病因多为风热或肺脾气虚。苍耳子散由苍耳子、辛夷、白芷、薄荷等组成，其中苍耳子、辛夷、白芷为君药，具有祛风通窍功效，符合题干描述。其他选项中，苍耳子汤侧重清热，苍耳子丸为浓缩丸剂型，膏剂多用于外用，均不符合君药定位。

【题干2】喉痹急性期以实证为主，首选的治法是？

【选项】A.清热利咽B.温阳散寒C.滋阴润燥D.益气养血

【参考答案】A

【详细解析】喉痹实证多因风热、痰火或热毒蕴结咽喉，急性期以清热利咽为要。选项A对应经典治法《温病条辨》清咽汤治法。B项适用于虚寒证，C项用于阴虚喉干，D项针对气血两虚，均不符合急性实证特点。

【题干3】中医辨证喉闭属阴证时，最具代表性的方剂是？

【选项】A.牛蒡子散B.射干汤C.清咽散毒汤D.连梅安胃饮

【参考答案】D

【详细解析】喉闭阴证多因阴寒或虚损，连梅安胃饮以乌梅、连翘、生地黄等药组成，具有滋阴清热、安胃生津作用，符合阴证治疗原则。A项为风热喉痹方，B项适用于热毒壅滞，C项针对热毒炽盛，均与阴证不符。

【题干4】中医认为梅核气的主要病位在？

【选项】A.肺经B.脾经C.肝经D.肾经

【参考答案】C

【详细解析】梅核气属中医梅核气病，其病位在肝经，因肝郁气滞、痰气互结而致咽喉异物感。选项C正确。A项对应肺失宣降证，B项涉及脾失健运，D项属肾阴不足证，均与梅核气病机不符。

【题干5】治疗鼻渊属肺脾气虚证，首选方剂是？

【选项】A.玉屏风散合苍耳子散B.四君子汤合苍耳子散C.六君子汤合苍耳子散D.补中益气汤合苍耳子散

【参考答案】A

【详细解析】肺脾气虚型鼻渊需补肺健脾通窍，玉屏风散（黄芪、白术、防风）合苍耳子散（祛风通窍）为经典配伍。选项B四君子汤（人参、白术等）偏补气，未配防风；C六君子汤含茯苓、甘草，加重痰湿；D补中益气汤侧重升阳举陷，均不如A项精准。

【题干6】中医喉痹辨证中，红肿热痛属于哪类证候？

【选项】A.风热证B.痰热证C.热毒证D.阴虚证

【参考答案】C

【详细解析】喉痹红肿热痛为典型热毒壅滞表现，对应《金匮要略》热毒喉痹证。选项C正确。A项风热证以咽痒、微热为主；B项痰热证咽喉痰黏；D项阴虚证以咽干少津为特征，均不匹配。

【题干7】中医治疗鼻衄属血热安行证，首选方剂是？

【选项】A.十灰散B.槐花汤C.两地汤D.犀角地黄汤

【参考答案】A

【详细解析】十灰散（大蓟、小蓟、槐花等）为凉血止血代表方，适用于血热妄行导致的鼻衄。选项B槐花汤（槐花、当归）侧重血虚；C两地汤（生地、玄参）用于阴虚血热；D犀角地黄汤（犀角、生地）针对热入营血，均不如A项直接对应。

【题干8】中医辨证暴聋属于？

【选项】A.肝火上炎B.痰火扰心C.肾精亏虚D.气滞血瘀

【参考答案】C

【详细解析】暴聋多因肾精亏虚、窍络失养，属中医暴聋范畴。选项C正确。A项肝火证伴头胀头痛；B项痰火证见胸闷痰多；D项气滞血瘀多伴耳后胀痛，均与暴聋主证不符。

【题干9】中医治疗喉痛伴声嘶属肺热伤阴，首选方剂是？

【选项】A.清咽养阴汤B.沙参麦冬汤C.玄参汤D.知柏地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】清咽养阴汤（玄参、麦冬、生地等）专治肺胃热盛、阴液受伤之咽喉肿痛声嘶，符合题干病机。选项B沙参麦冬汤侧重肺阴不足；C玄参汤用于热病伤阴；D知柏地黄丸针对阴虚火旺，均不如A项贴切。

【题干10】中医辨证梅核气伴喉中痰黏属？

【选项】A.肝郁痰凝B.脾虚痰湿C.肾虚痰瘀D.肺热痰结

【参考答案】A

【详细解析】肝郁气滞导致痰气互结为梅核气核心病机，痰黏为肝郁化痰表现。选项A正确。B项脾虚痰湿多伴腹胀便溏；C项肾虚痰瘀多伴腰膝酸软；D项肺热痰结见咳痰黄稠，均不匹配。

【题干11】中医治疗鼻渊伴头痛属风热袭脑，首选方剂是？

【选项】A.苍耳子散B.银翘散C.柴胡同局汤D.川芎茶调散

【参考答案】B

【详细解析】银翘散（金银花、连翘）为风热表证代表方，可疏散风热、清利头目，适用于风热袭脑型鼻渊伴头痛。选项A侧重通窍；C柴胡同局汤用于少阳证；D川芎茶调散治少阳头痛，均不如B项全面。

【题干12】中医辨证耳聋属肾气不足，首选方剂是？

【选项】A.耳聋左慈丸B.开窍救聋丸C.地黄丸D.肾气丸

【参考答案