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(新)麻醉科理论考试试题(答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.异氟烷

D.丙泊酚

答案：C

解析：硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚均为静脉麻醉药。而异氟烷是吸入麻醉药，通过呼吸道吸入进入体内产生麻醉作用，所以答案选C。

2.成人择期手术前禁食禁饮的时间是（）

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食6小时、禁饮2小时

C.禁食8小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

答案：C

解析：成人择期手术前禁食8小时、禁饮4小时，可有效减少胃内容物反流和误吸的风险。故答案为C。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和气道分泌物

D.减少术后感染

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情；提高患者的痛阈；减少唾液和气道分泌物；抑制不良反射等。减少术后感染并不是麻醉前用药的目的，所以答案是D。

4.腰麻最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经损伤

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液外漏，导致颅内压降低，刺激颅内痛敏结构而引起。恶心、呕吐、尿潴留等也是腰麻可能出现的并发症，但不如头痛常见。马尾神经损伤是较严重但少见的并发症。所以答案选A。

5.下列关于气管内插管的叙述，错误的是（）

A.为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸提供最佳条件

B.可减少气道死腔，增加有效肺泡通气量

C.气管内插管时间越长越好

D.气管内插管可引起牙齿、口鼻腔、咽喉部损伤

答案：C

解析：气管内插管能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸提供最佳条件，可减少气道死腔，增加有效肺泡通气量。但气管内插管时间过长会增加呼吸道感染、气道损伤等并发症的发生风险，并非越长越好。同时，气管内插管操作不当可引起牙齿、口鼻腔、咽喉部损伤。所以答案是C。

6.局麻药中加入肾上腺素的目的不包括（）

A.延缓局麻药的吸收

B.延长局麻药的作用时间

C.减少局麻药的毒性反应

D.增强局麻药的效能

答案：D

解析：局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻药的作用时间，同时减少局麻药吸收入血的量，降低局麻药的毒性反应。但肾上腺素并不能增强局麻药的效能，所以答案选D。

7.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是（）

A.舌后坠

B.咽喉部分泌物堵塞

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

答案：A

解析：麻醉期间，患者意识消失，肌肉松弛，舌根容易后坠，阻塞上呼吸道，是最常见的上呼吸道梗阻原因。咽喉部分泌物堵塞、喉痉挛也可导致上呼吸道梗阻，但相对舌后坠来说较少见。支气管痉挛主要引起下呼吸道梗阻。所以答案是A。

8.下列哪种情况不属于输血的适应证（）

A.急性大出血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.对输血有过敏反应者

答案：D

解析：急性大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染等情况都可能需要输血来纠正血液成分的异常或补充血容量。而对输血有过敏反应者输血可能会加重过敏症状，不属于输血的适应证，所以答案选D。

9.控制性降压最易发生的并发症是（）

A.器官缺血

B.心律失常

C.苏醒延迟

D.呼吸抑制

答案：A

解析：控制性降压是人为地降低血压，以减少手术出血等。但如果血压降得过低或持续时间过长，最易导致器官缺血，尤其是心、脑、肾等重要器官。心律失常、苏醒延迟、呼吸抑制等也可能发生，但不是最易发生的并发症。所以答案是A。

10.患者，男，50岁，拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术前血压140/90mmHg，心率80次/分。硬膜外穿刺成功后，注入2%利多卡因5ml，观察5分钟，患者无不适，又注入10ml，注药后患者立即出现头晕、心慌、面色苍白、出汗，血压降至80/50mmHg，心率120次/分。最可能的原因是（）

A.局麻药毒性反应

B.全脊麻

C.硬膜外阻滞平面过高

D.低血压反应

答案：C

解析：患者在硬膜外注入局麻药后出现头晕、心慌、面色苍白、出汗、血压下降等表现，考虑为硬膜外阻滞平面过高，导致交感神经广泛阻滞，血管扩张，回心血量减少，引起低血压等症状。局麻药毒性反应主要表现为中枢神经系统和心血管系统的兴奋或抑制症状，如惊厥、心律失常等。全脊麻会出现呼吸停止、意识丧失等严重表现。单纯的低血压反应一般不会在注药后如此迅速出现且与局麻药注入相关。所以答案选C。

多项选择题

11.麻醉前病情评估的内容包括（）

A.一般情况

B.既