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2025年黑龙江省卫生系统招聘考试(中药学)历年参考题库含答案详解(5卷)
2025年黑龙江省卫生系统招聘考试(中药学)历年参考题库含答案详解(篇1)
【题干1】麻黄与桂枝配伍后,主要增强的药理作用是:
【选项】A.发汗解表力增强B.止咳平喘作用减弱C.利水消肿效果提高D.调节免疫功能
【参考答案】A
【详细解析】麻黄与桂枝同属辛温解表药,配伍后辛温发汗之力增强,符合《伤寒论》麻黄汤配伍特点。麻黄主宣肺平喘,桂枝主通阳化气,两者协同可增强发汗解表、宣肺平喘功效,但无直接关联利水消肿或免疫调节作用,故排除C、D。止咳平喘作用因配伍后解表力增强,可能因肺气宣通而间接改善,但题目强调“主要”作用,故选A。
【题干2】以下哪项药物与芒硝配伍后能形成“相反相成”的配伍关系?
【选项】A.党参B.甘草C.厚朴D.甘草
【参考答案】D
【详细解析】芒硝性寒味苦咸,主泻热通便;甘草性平味甘,可调和药性。二者“相反相成”体现为芒硝泻下时甘草缓和其寒性,同时增强其润肠通便效果,符合《金匮要略》中“大下之后,复其正气”的配伍思想。党参、厚朴与芒硝配伍均属“同气相求”,无相反相成作用。
【题干3】某患者因湿热蕴结导致黄疸,首选的利胆退黄方剂是:
【选项】A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.龙胆泻肝汤D.桅子柏皮汤
【参考答案】A
【详细解析】茵陈蒿汤为治疗湿热黄疸的经典方,组方以茵陈为君,配伍大黄、栀子,攻补兼施,适用于阳黄证。五苓散侧重利水渗湿,龙胆泻肝汤主治肝胆湿热兼肾阴不足,桅子柏皮汤用于热入血分之发黄,均与题干证型不符。
【题干4】下列哪种炮制方法能减少中药中生物碱的溶出?
【选项】A.堆栈B.煎制C.酒制D.蒸制
【参考答案】C
【详细解析】酒制通过乙醇浸渍使含生物碱成分的药物脂溶性增强,在煎煮时更易被有机溶剂提取,从而减少水溶性生物碱的溶出。堆栈(发酵)、煎制(常规煎煮)、蒸制(破坏酶活性)均无法针对性调控生物碱溶出。
【题干5】治疗破伤风痉挛抽搐,应首选哪种中药成分的注射剂?
【选项】A.穿心莲苷B.紫杉醇C.咖啡因D.青蒿素
【参考答案】A
【详细解析】穿心莲苷具有显著的镇静抗惊厥作用,临床用于破伤风、癫痫等痉挛性疾病。紫杉醇为抗肿瘤药物,咖啡因主要用于提神和缓解头痛,青蒿素针对疟原虫,均不适用于破伤风治疗。
【题干6】某方剂含大黄、芒硝、甘草三药,其组方原则属于:
【选项】A.益气健脾B.泻热通便C.滋阴润燥D.调和营卫
【参考答案】B
【详细解析】大黄、芒硝为攻下药,配伍甘草调和攻下之性,符合《伤寒论》中“攻下必佐以调护”原则,即通过甘草缓急护正,防止大下伤正。此组方核心在于通腑泄热,而非健脾、滋阴或调和营卫。
【题干7】以下哪项属于“七情”中的“相畏”?
【选项】A.麻黄畏石膏B.甘草畏甘遂C.人参畏莱菔子D.黄连畏黄芩
【参考答案】C
【详细解析】相畏指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。莱菔子(下气消食)与人参(补气)同属补益药,但莱菔子下气可能削弱人参补益之效,故称人参畏莱菔子。麻黄畏石膏(石膏抑制麻黄解表)、甘草畏甘遂(甘遂毒性增强)亦属相畏关系,但题干选项中仅C符合典型配伍禁忌。
【题干8】某患者服用含吴茱萸的方剂后出现口舌麻木,最可能的原因是:
【选项】A.炮制不当B.剂量超标C.配伍不当D.个体过敏
【参考答案】C
【详细解析】吴茱萸含吴茱萸碱,过量服用可致中枢神经兴奋,但口舌麻木更可能是其辛热之性灼伤舌络。若配伍黄连(清热燥湿),可制约吴茱萸的毒性,如《伤寒论》吴茱萸汤配伍黄连、生姜。若未配伍制约,或剂量过大,均可能引发此类反应,但题干强调“最可能”,故选C。
【题干9】治疗肝郁气滞伴血瘀证,最佳选方是:
【选项】A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀汤C.香砂六君子汤D.加味逍遥散
【参考答案】B
【详细解析】血府逐瘀汤针对气滞血瘀证,方中桃仁、红花活血化瘀,当归、川芎养血活血,配伍柴胡、枳壳疏肝理气,体现“气滞则血瘀”的病机。柴胡疏肝散侧重肝郁气滞,香砂六君子汤为健脾消食,加味逍遥散用于肝郁化火,均不兼治血瘀。
【题干10】下列哪种炮制方法能增强大黄的泻下作用?
【选项】A.醋制B.蒸制C.堆栈D.煎制
【参考答案】C
【详细解析】大黄生品泻下力强,经酒制(醋制)后增强活血行瘀作用,蒸制后降低苦寒之性,堆栈(发酵)可产生酶解大黄苷,使其水溶性增强,从而更易被肠道吸收,增强泻下效果。煎制对泻下作用无显著影响。
【题干11】治疗寒湿痹痛伴关节屈伸不利,应首选:
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