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手卫生管理培训

培训学院：XXX学院

培训师：XXX

目录三

Contents

2手卫生依从性的监测方法

1手卫生的定义和作用

4新版手卫生制度

3手卫生推进策略

手卫生管理培训

1

第一部分

手卫生的定义和作用

手卫生管理培训

1手卫生的定义和作用

什么是手卫生？

卫生手消毒

医务人员用速干手消毒

剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程(演示文稿)。

使用流动水，每个动作要重复至少5次，使双手充分浸温，用适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，认真揉搓双手，保持泡沫停留6分钟：

弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

1手卫生的定义和作用

肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓

手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行

掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；

弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换

一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；

洗手6步法

流水湿润双手，涂抹洗手液（或

进行；

一位护士的手在诊疗后未

洗手前采样，经过24小时培养后的结果(演示文稿)。

培养结果显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染(演示文稿)。

国外有研究表明，通过加

强手卫生可降低30％的NI（医院感染）(演示文稿)。有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致(演示文稿)。

肥皂洗手30秒，手部金葡

菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8(演示文稿)。

手卫生可有效降低医院感染

1手卫生的定义和作用

洗手可有效减少手部污染

手容易受到细菌的污染

2

第二部分

手卫生依从性的

监测方法

手卫生管理培训

2手卫生依从性的监测方法

指医务人员实施临床操作，在手卫生的时机中，实际实施手卫生的次数的比例，常用百分率（%）表示(演示文稿)。其计算方法为：

依从性（%）=（手卫生执行次数/应执行卫生时机数）×100

手卫生指征：采取手卫生行为的原因；必须记录一个时段的所有指征(演示文稿)。

指医务人员在临床工作中实施手卫生的次

数，包括洗手和使用速干手消毒剂消毒手的次数之和(演示文稿)。

指被观察者洗手时机的次数，至少有一个

洗手指征(演示文稿)。

2手卫生依从性的监测方法

包括观察、病人评价或包括监测物品如肥皂或

手揉搓剂的消耗量，以

及电子监测洗手池的使用率等(演示文稿)。

自我报告；

3

第三部分

手卫生推进策略

手卫生管理培训

3手卫生推进策略

抓住典型案例——关系到医院的生存：

某三级甲等医院事件：某基层妇幼保健院事件：

019名新生儿感染8名死亡026名新生儿感染5名死亡

(演示文稿)。(演示文稿)。

撤销西安交大一附院院长和主管副院

长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、感染办等有关部门负责人职务(演示文稿)。全国通报(演示文稿)。

撤销蓟县妇幼保健院院长、新生儿科

主任、护士长职务等人的职务(演示文稿)。全国通报(演示文稿)。

案例案例

是遵循科学证据的医学，

指的是临床医生在获得患者准确的临床依据的前提下

以实践这种诊治决策的具体医疗过程

联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受

3手卫生推进策略

应用最佳的和最新的科学证据

应用最佳的和最新的科学证据

分析并抓住患者的主要临床问题

做出科学的诊治决策

由关注“结果”的监测转向关注手部带菌数量VS手卫生依从性

“过程”的监测

可行的考核指标

具有可操作性

制定科学的手卫生制度

有章可循

重视过程监控

3手卫生推进策略

有效的监督机制

考核与监督

●总结分析与反馈：医院领导和广大的医务人员知晓

外部督查手卫生纳入《病人满意度调查表》的考核内容

内部督查