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2025年事业单位笔试-湖北-湖北神经内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5套)

2025年事业单位笔试-湖北-湖北神经内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】基底动脉闭塞最常累及的脑区是？

【选项】A.大脑皮层

B.脑干

C.小脑

D.脑桥

【参考答案】B

【详细解析】基底动脉是脑干的主要供血动脉，闭塞会导致脑干功能受损，表现为意识障碍、瞳孔散大、面瘫等典型症状。其他选项如大脑皮层、小脑和脑桥并非基底动脉主要供血区域。

【题干2】帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

【选项】A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌张力障碍

D.视野缺损

【参考答案】D

【详细解析】帕金森病核心运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌张力障碍和步态异常，但视野缺损属于视觉系统病变，与帕金森病无直接关联。

【题干3】急性脑出血的CT扫描特征性表现为？

【选项】A.等密度灶

B.环形增强灶

C.高密度灶

D.不规则低密度灶

【参考答案】C

【详细解析】脑出血24小时内CT呈高密度灶（CT值约80-90HU），这是急性期最典型的表现。环形增强灶常见于出血吸收期，而低密度灶多见于陈旧性出血。

【题干4】糖尿病周围神经病变的最早客观检查异常是？

【选项】A.足部溃疡

B.肌电图异常

C.血糖升高

D.神经营养神经抗体阳性

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病周围神经病变早期即可出现神经传导速度（NCV）下降和感觉神经动作电位（AP）振幅降低，肌电图是诊断的金标准。其他选项如足部溃疡是继发表现。

【题干5】癫痫持续状态的定义是？

【选项】A.发作超过30分钟

B.需要重复使用抗癫痫药物

C.累及两个以上脑叶

D.意识完全丧失

【参考答案】A

【详细解析】国际抗癫痫联盟（ILAE）将癫痫持续状态定义为发作持续5分钟以上或需要重复用药，而非单纯意识丧失或脑叶范围。

【题干6】脑梗死最常见的病因是？

【选项】A.脑动脉瘤破裂

B.心源性脑栓塞

C.高血压脑出血

D.脑静脉窦血栓

【参考答案】B

【详细解析】心源性脑栓塞占缺血性脑卒中病例的20%-30%，尤其是房颤合并心内膜附壁血栓者。高血压脑出血属于出血性卒中范畴。

【题干7】诊断阿尔茨海默病的生物标志物不包括？

【选项】A.脑脊液Aβ42/总Aβ比值升高

B.脑电图显示β波节律

C.正电子发射计算机断层显像（PET）显示tau蛋白沉积

D.肌电图显示神经传导异常

【参考答案】D

【详细解析】Aβ42/总Aβ比值升高、tau蛋白PET阳性及脑电图特征性改变是AD诊断三大生物标志物，肌电图异常与神经退行性疾病无关。

【题干8】偏头痛先兆期最常见的症状是？

【选项】A.视物模糊

B.触觉异常

C.嗅觉丧失

D.味觉异常

【参考答案】A

【详细解析】视觉先兆（如畏光、视物模糊）是偏头痛最常见的先兆，发生率约30%-50%，其他选项如触觉异常多见于典型偏头痛。

【题干9】重症肌无力的典型药物是？

【选项】A.苯妥英钠

B.美托洛尔

C.糖皮质激素

D.硝苯地平

【参考答案】C

【详细解析】糖皮质激素为重症肌无力首选用药，可抑制自身抗体产生，改善神经肌肉接头传递功能。其他选项均为心血管系统药物。

【题干10】脊髓型肌萎缩症的病理基础是？

【选项】A.胶质细胞缺失

B.红纤维增多

C.运动神经元前角细胞缺失

D.星形胶质细胞增生

【参考答案】C

【详细解析】脊髓型肌萎缩症（SMA）特征性病理改变为运动神经元前角细胞进行性缺失，导致肢体远端肌无力，其他选项与神经退行性疾病无关。

【题干11】诊断帕金森病的首选影像学检查是？

【选项】A.脑电图

B.磁共振成像（MRI）

C.正电子发射计算机断层显像（PET）

D.单光子发射计算机断层显像（SPECT）

【参考答案】C

【详细解析】18F-多巴胺摄取显像（PET）可显示基底节区多巴胺能神经核团（如黑质-纹状体系统）摄取率降低，是早期诊断帕金森病的金标准。

【题干12】急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的常见病因是？

【选项】A.病毒性脑炎

B.自身免疫性疾病

C.脑动脉瘤

D.脑静脉窦血栓

【参考答案】B

【详细解析】ADEM多继发于疫苗接种或感染后免疫异常，属于自身免疫性中枢神经系统炎症，其他选项与病毒或血管病变相关。

【题干13】诊断慢性硬膜下血肿的可靠依据是？

【选项】A.头痛