眼视光特检技术(第3版)教学课件14第十四章 眼用光学相干生物测量仪.pptxVIP

眼视光特检技术(第3版)教学课件14第十四章 眼用光学相干生物测量仪.pptx

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第十四章眼用光学相干生物测量仪

一、学习目标0102030405掌握眼用光学相干生物测量仪的操作技术掌握眼用光学相干生物测量仪的参数分析熟悉眼用光学相干生物测量仪的临床应用了解眼用光学相干生物测量仪的概念及原理熟悉眼用光学相干生物测量仪的测量技巧02

眼用光学相干生物测量仪是利用光学原理对眼球组织进行生物参数的测量并进行人工晶状体度数计算的仪器。测量的眼球生物参数主要包括:眼轴、角膜曲率、角膜厚度、角膜直径、前房深度、瞳孔直径、晶状体厚度、视轴偏心距、瞳孔偏心距等。眼轴角膜厚度前房深度角膜曲率角膜直径晶状体厚度二、概述视轴偏心距瞳孔偏心距生物参数

二、概述2022年1月4日,国家卫生健康委印发《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》,持续推进“十四五”期间我国眼健康事业高质量发展。研究表明,未矫正屈光不正和白内障是我国前两位致盲眼病。眼用光学相干生物测量仪能够精确测量眼轴长度、前房深度、角膜曲率、角膜直径等生物参数,具备非接触、无损伤、快速和易操作等优点,在临床应用日趋广泛,尤其是在近视防控监测和白内障手术中起到了至关重要的作用。

二、概述原理扫频光学相干断层扫描(SS-OCT)低相干光反射测量(OLCR)部分相干干涉法测量(PCI)采用超级发光二极管光源、通过旋转玻璃立方体发出纵向扫描光线,对从角膜前表面和视网膜反射光的差异分析检测即可完成对眼轴长度的测量,代表性仪器:LenstarLS900扫频光源发射的激光波长随着时间进行线性变化,穿透整个眼球组织深度产生各种干涉光谱信号,接收器进行相应的傅里叶变换后得到相应的波峰信号,进而得到各个生物参数,代表性仪器:IOLMaster700和OA-2000由激光发出一束具有短相干长度(160μm)的红外光线(波长=780nm),被分光器分成具有相干性的两束,同时投射到眼内并分别被反射回来,光学感受器测出干涉信号差别获得眼轴长度,代表性仪器:IOLMaster500原理

二、概述部分相干干涉法测量(PCI)IOLMaster500扫频光学相干断层扫描(SS-OCT)IOLMaster700原理

二、概述角膜曲率(前表面曲率):5-11mm前房深度:0.7-8mm眼轴长度:14-40mm测量精度:±0.01mm内置人工晶状体度数计算公式:SRKII、SRK/T、HolladayI、HofferQ、Haigis、HolladayII、Haigis-L、Barrett等测量范围

二、概述采取坐位、非接触检查,方便快捷,无感染内注视标,保证眼轴测量沿视轴方向,重复性好,准确性高全自动测量,操作简便及符合中国人使用的中文软件界面,学习曲线短光学分辨率高,测量准确性高,误差小可进行眼球状态选择,在不同屈光介质下得到准确的测量,如硅油眼内置多种晶状体计算公式,自动根据眼轴长推荐公式的使用内置晶状体光学常数个性化优化软件优点

三、操作技术点击“开始”按钮?隐藏在下颌托中的校准工具将会自动升起按照屏幕中操作提示语测量模拟眼如校准测试通过,点击?“下一步”?进入应用界面如校准测试失败,点击?“重复”按钮重新进行校准?模型眼校准

三、操作技术点击“添加”按钮添加新患者选择正确的晶状体状态和玻璃体状态已检查患者可从屏幕左侧现有患者列表中查找选择点击“分析”,“IOL计算”和?“测量”?打开相应对话框界面?受检者信息输入

三、操作技术嘱患者下巴放在下颌托上,额头靠在额托上,双眼处于水平位嘱患者眼睛睁大,注视固视灯测量头初步对准瞳孔中心将测量头由远处往眼睛方向推近,6个LED测量标记点必须以十字线居中分布并聚焦此步会捕获白到白(WTW)图像以检测虹膜边缘初步对准

三、操作技术移动测量头往眼睛靠近,使18个LED测量标记的反射点聚焦除实时图像外,垂直(在中央实时图像的右边)和水平(在中央实时图像的下方)OCT扫描也显示出来在每幅图像中均有推荐对准区域(绿色矩形框)。黄点在水平和垂直OCT扫描图像中的绿色矩形框时,正确对准自动模式:仪器会自动开始测量;手动模式:按下操作杆上的按键,开始测量精确对准

三、操作技术嘱患者继续盯住红色固视灯将角膜反光中心(黄点)置于绿色对焦框内开始测量,固视检查与精确对准的方法相同,不同的是仅需要聚焦对准6个LED测量标记点固视确认

三、操作技术可以重复当前测量(按钮“重复测量”)或移动操作杆将测量头对准对侧眼进行测量测量对侧眼/重复测量

三、操作技术√成功的测量:绿色信号指示灯提示技术上合格的测量!提示不确定的测量:黄色指示灯提示操作者应全面检查相关测量标记点×测量失败:红色指示灯提示未检测到测量结果。质量确认帮助评估测量质量固视确认图像CCTACDLTALM质量检查

三、操作技术在分析界面分别显示右眼

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