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2025年海南住院医师规范化培训考试（医学影像）题库历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年海南住院医师规范化培训考试（医学影像）题库历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】肺结核的肺部CT表现中，最具有特征性的征象是？

【选项】A.肺实变

B.空洞周围伴有卫星灶

C.肺纹理增粗

D.肺不张

【参考答案】B

【详细解析】肺结核的典型CT表现为薄壁空洞，且空洞周围常见卫星灶，这是由结核菌沿淋巴管扩散形成的病灶。其他选项如肺实变多见于肺炎或肺水肿，肺纹理增粗与慢性支气管炎相关，肺不张多由黏液阻塞或胸膜粘连引起。

【题干2】脑出血在MRIT1加权像中最典型的表现是？

【选项】A.等信号

B.高信号

C.低信号

D.混杂信号

【参考答案】C

【详细解析】脑出血在T1加权像呈均匀低信号，这是由于血红蛋白分解产物（如含铁血黄素）在T1时间中具有长弛豫时间。而高信号多见于脑水肿或脑梗死，混杂信号常见于陈旧性出血或合并水肿。

【题干3】甲状腺囊性结节在超声检查中最典型的表现是？

【选项】A.无回声区

B.等回声

C.强回声

D.混合回声

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺囊性结节在超声中表现为无回声区，边界清晰，后方回声增强，这是囊性病变的典型特征。实性结节多为等回声或强回声，混合回声提示囊实性或钙化。

【题干4】Colles骨折的X线表现中，最特征的是？

【选项】A.骨折线呈直线状

B.骨折端向背侧成角

C.尺骨短缩

D.桡骨远端粉碎性骨折

【参考答案】B

【详细解析】Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）的典型X线表现为骨折端向背侧成角，即“餐叉样”畸形，同时尺骨短缩和反弓畸形。选项A为普通骨折的常见表现，选项D多见于高能量损伤。

【题干5】腰椎间盘突出在MRIT2加权像中最典型的表现是？

【选项】A.等信号

B.高信号

C.低信号

D.线性高信号

【参考答案】B

【详细解析】椎间盘突出时，髓核组织在T2加权像呈高信号，这是由于椎间盘水分含量增加或髓核压迫神经根导致的水肿。选项C为椎间盘退变的信号特征，选项D多见于脊髓压迫性病变。

【题干6】肝转移瘤的CT平扫表现中，最常见的是？

【选项】A.等密度影

B.低密度影

C.高密度影

D.混杂密度影

【参考答案】B

【详细解析】肝转移瘤在CT平扫中多表现为低密度影（占位效应），尤其是富血供肿瘤在动脉期呈低密度，静脉期呈等密度。选项A为肝脓肿或囊肿的表现，选项C多见于钙化或出血性病变。

【题干7】胆管结石的超声检查中，最典型的表现是？

【选项】A.无回声后伴声影

B.等回声

C.强回声后伴声影

D.混合回声

【参考答案】C

【详细解析】胆管结石在超声中表现为强回声后伴声影，这是由于结石的反射性强且后方超声衰减明显。选项A多见于肾结石或囊肿，选项B为实性肿瘤的常见表现。

【题干8】股骨头缺血性坏死的MRI表现中，最典型的是？

【选项】A.股骨头低信号

B.股骨头高信号

C.股骨头等信号

D.股骨头混杂信号

【参考答案】B

【详细解析】股骨头缺血性坏死在T2加权像呈不均匀高信号，这是由于骨髓水肿和脂肪替代。选项A为骨髓水肿的信号特征，选项C多见于正常骨或钙化，选项D见于合并感染或骨折。

【题干9】肋骨骨折的X线表现中，最敏感的征象是？

【选项】A.透亮线

B.骨折线模糊

C.断端分离

D.肋骨钙化

【参考答案】A

【详细解析】肋骨骨折的X线早期表现是透亮线（骨折线），若断端分离或成角则提示高能量损伤。选项B多见于陈旧性骨折或骨质疏松，选项C为骨折移位的X线表现。

【题干10】肺栓塞的CT表现中，最特征的是？

【选项】A.肺实变

B.楔形实变

C.肺不张

D.肺纹理增粗

【参考答案】B

【详细解析】肺栓塞的CT特征是肺动脉分支内的填充征（“轨道征”）及远端楔形实变影，这是由于肺动脉阻塞导致血流中断和肺泡毛细血管缺血。选项A多见于肺炎或肺水肿，选项C为胸膜粘连或肺纤维化的表现。

【题干11】脑挫裂伤的MRI表现中，最典型的是？

【选项】A.脑脊液信号

B.混杂信号

C.等信号

D.高信号

【参考答案】B

【详细解析】脑挫裂伤在MRIT2加权像呈混杂信号（挫伤区高信号+出血区低信号），这是由于脑组织水肿和出血的并存。选项A为脑脊液，选项C为正常脑组织或钙化，选项D为脑梗死。

【题干12】肾结石的超声检查中，最典型的表现是？

【选项】A.强回声后伴声影

B.无回声区

C.等回声