(最新)急诊医学测试试题(含答案).docxVIP

(最新)急诊医学测试试题(含答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.心肺复苏时首选的药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B

解析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，它具有α-肾上腺素能受体激动作用，可增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压，从而增加冠状动脉灌注压；同时还具有β-肾上腺素能受体激动作用，可增加心肌收缩力和心输出量。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因主要用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期，根据血气分析结果酌情使用。

2.下列哪种情况不属于多发伤（）

A.颅骨骨折、头皮血肿

B.肝破裂、脾破裂

C.股骨骨折、骨盆骨折

D.肋骨骨折、气胸

答案：A

解析：多发伤是指在同一机械致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤，至少一处损伤可危及生命。颅骨骨折和头皮血肿都属于头部损伤，不属于不同解剖部位或器官的损伤，故不属于多发伤。而肝和脾属于不同的腹部器官，股骨和骨盆属于不同的骨骼部位，肋骨和肺属于胸部不同结构，它们的损伤组合都符合多发伤的定义。

3.急性有机磷农药中毒时，出现“中间综合征”是在急性中毒后（）

A.4～12小时

B.24～96小时

C.7～14天

D.1个月以后

答案：B

解析：中间综合征多发生在急性有机磷农药中毒后24-96小时，少数病例可在第7天出现。主要表现为部分脑神经支配的肌肉、屈颈肌、四肢近端肌肉以及呼吸肌的肌力减弱或麻痹。4-12小时一般是急性胆碱能危象期；7-14天可能出现迟发性多发性神经病；1个月以后与中间综合征无关。

4.对溺水患者进行现场急救时，首先应（）

A.清除口鼻内的异物

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.倒水处理

答案：A

解析：对溺水患者进行现场急救时，首先应清除口鼻内的异物，以保持呼吸道通畅，这是进行后续急救措施的基础。如果呼吸道不通畅，即使进行胸外心脏按压和人工呼吸也无法有效进行气体交换。倒水处理现在不主张作为首要步骤，因为可能会延误心肺复苏的开始时间。胸外心脏按压和人工呼吸是在呼吸道通畅后根据患者的心跳呼吸情况进行的操作。

5.下列哪项不是中暑的诱因（）

A.年老体弱

B.睡眠不足

C.剧烈运动

D.饮食过量

答案：D

解析：中暑的诱因包括年老体弱、睡眠不足、剧烈运动等。年老体弱人群体温调节能力差；睡眠不足会影响机体的生理功能和应激能力；剧烈运动时产热增加，容易导致体温升高。而饮食过量一般不会直接导致中暑，它与中暑的发生没有直接关联。

（二）多项选择题

1.心肺复苏有效的指标包括（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转红

C.瞳孔由大变小

D.自主呼吸恢复

E.收缩压维持在60mmHg以上

答案：ABCDE

解析：心肺复苏有效的指标有多个方面。能扪及大动脉搏动，说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇、甲床等色泽转红，提示血液循环得到改善；瞳孔由大变小，表明脑组织的缺氧状态有所缓解；自主呼吸恢复是重要的复苏成功标志之一；收缩压维持在60mmHg以上，可保证重要脏器的血液灌注。

2.急性中毒的治疗原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.使用特效解毒药

D.对症治疗

E.预防并发症

答案：ABCDE

解析：急性中毒的治疗原则涵盖多个方面。立即终止接触毒物可避免毒物继续进入体内；清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物，减少毒物对机体的损害；使用特效解毒药能针对性地对抗毒物的作用；对症治疗可缓解患者的症状，维持生命体征稳定；预防并发症可降低中毒后的不良后果。

3.多发伤的救治原则包括（）

A.先救命，后治伤

B.边诊断，边治疗

C.先治重伤，后治轻伤

D.先处理开放性损伤，后处理闭合性损伤

E.先处理头面部损伤，后处理其他部位损伤

答案：ABC

解析：多发伤的救治原则是先救命，后治伤，优先处理危及生命的损伤；边诊断，边治疗，在诊断过程中及时进行必要的治疗；先治重伤，后治轻伤，确保患者的生命安全。处理开放性损伤和闭合性损伤并没有绝对的先后顺序，应根据损伤的严重程度和对生命的威胁程度来决定。头面部损伤不一定都优先处理，同样要以对生命的威胁程度为首要考虑因素。

4.电击伤的急救措施包括（）

A.迅速切断电源

B.立即进行心肺复苏

C.处理局部电灼伤创面

D.纠正心律失常

E.预防感染

答案：ABCDE

解析：电击伤的急救首先要迅速切断电源，避免电流继续对患者造成伤害。如果患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。局部电灼伤创面需要进行妥善处理，以促进愈合。电击伤可能会导致心律失常，需要进行相应的纠正。同时，为了防止创