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跌倒坠床压疮试题(答案)

选择题

1.下列哪项不是跌倒的高危人群（）

A.老年人

B.儿童

C.高血压患者

D.视力障碍者

答案：B。详细解释：老年人身体机能下降，平衡能力、反应能力减弱，是跌倒的高危人群；高血压患者可能因血压波动出现头晕等症状，增加跌倒风险；视力障碍者因视觉信息获取受限，在行走等活动中易跌倒。而儿童虽然活泼好动，但通常身体灵活性和反应能力较好，不属于跌倒的高危人群范畴。

2.坠床风险评估的内容不包括（）

A.意识状态

B.肢体活动能力

C.睡眠质量

D.药物使用情况

答案：C。详细解释：意识状态如昏迷、嗜睡等会影响患者对自身防护的能力，与坠床风险相关；肢体活动能力差的患者可能因无法自主控制身体平衡而坠床；某些药物如镇静催眠药等会影响患者的意识和反应，增加坠床可能性。而睡眠质量主要影响患者的休息和恢复，并非直接的坠床风险评估内容。

3.压疮发生的主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.全身营养不良

D.年龄因素

答案：A。详细解释：局部组织长期受压会导致血液循环障碍，引起组织缺血缺氧，进而发生坏死，这是压疮发生的主要原因。皮肤受潮湿、摩擦等刺激会破坏皮肤的完整性，增加压疮发生几率，但不是主要原因；全身营养不良会影响组织的修复能力，但也是在受压的基础上起作用；年龄因素只是一个影响因素，不是主要致病原因。

4.预防跌倒的措施不包括（）

A.保持地面干燥清洁

B.病房光线充足

C.让患者穿拖鞋活动

D.加强对患者的健康教育

答案：C。详细解释：保持地面干燥清洁可避免患者滑倒；病房光线充足能让患者看清周围环境，减少因视觉不清导致的跌倒；加强对患者的健康教育，使其了解跌倒的危害和预防方法，有助于降低跌倒风险。而拖鞋可能不跟脚，走路时容易绊倒，不利于预防跌倒，应让患者穿合适的防滑鞋。

5.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）

A.淤血红润期皮肤完整，出现红、肿、热、痛

B.炎性浸润期表皮水疱形成

C.浅度溃疡期全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织

D.坏死溃疡期坏死组织发黑，有臭味

答案：C。详细解释：淤血红润期是压疮初期，皮肤完整但出现红、肿、热、痛等表现；炎性浸润期损伤进一步发展，表皮有水疱形成；浅度溃疡期水疱破溃，真皮层部分缺失，并未深及皮下组织和深层组织，全层皮肤破坏，深及皮下组织和深层组织是深度溃疡期的表现；坏死溃疡期坏死组织发黑，常伴有臭味。

6.坠床后对患者进行评估的内容不包括（）

A.生命体征

B.受伤部位

C.心理状态

D.饮食情况

答案：D。详细解释：坠床后首先要评估患者的生命体征，判断是否有危及生命的情况；检查受伤部位，明确损伤的程度和范围；患者坠床后可能会产生恐惧、焦虑等心理问题，评估心理状态有助于后续的心理护理。而饮食情况与坠床后的即时评估关系不大。

7.为预防压疮，一般要求患者每（）翻身一次。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。详细解释：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次，可有效减轻局部组织受压，改善血液循环。1小时翻身过于频繁，会影响患者休息；3小时和4小时翻身间隔时间过长，局部组织长时间受压，增加压疮发生风险。

8.跌倒后患者出现头痛、呕吐等症状，可能提示（）

A.骨折

B.脑损伤

C.软组织损伤

D.内脏损伤

答案：B。详细解释：头痛、呕吐是脑损伤的常见症状，跌倒时头部受到撞击可能导致颅内出血、脑震荡等脑损伤情况。骨折主要表现为受伤部位疼痛、畸形、活动受限等；软组织损伤一般表现为局部疼痛、肿胀、淤血等；内脏损伤可能有腹痛、休克等表现。

9.下列哪种药物使用后可能增加跌倒风险（）

A.抗生素

B.降压药

C.止咳药

D.维生素

答案：B。详细解释：降压药可能导致血压下降过快或过低，引起头晕、乏力等症状，从而增加跌倒风险。抗生素主要用于抗感染，一般不会直接影响患者的平衡和行走能力；止咳药主要作用于呼吸道，缓解咳嗽症状，与跌倒风险关系不大；维生素是维持人体正常生理功能的物质，通常不会增加跌倒风险。

10.压疮的好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.肘部

C.膝关节

D.腹部

答案：D。详细解释：骶尾部是长期卧床患者最常见的压疮好发部位，因为此处承受身体重量较大，且皮肤与床面接触时间长；肘部在患者卧床或坐立时也容易受压；膝关节处皮肤较薄，在长时间固定姿势时也可能发生压疮。而腹部一般不会受到长时间的压迫，不是压疮的好发部位。

填空题

1.跌倒的危险因素可分为______因素和______因素。

答案：内在；外在。详细解释：内在因素包括患者自身的身体状况，如年龄、疾病（如帕金森病、脑卒中等）、