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2025年事业单位笔试-海南-海南护理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-海南-海南护理学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏反应首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.阿托品D.糖皮质激素

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素是青霉素过敏性休克的首选药物，可迅速收缩血管、增加心输出量、缓解喉头水肿和支气管痉挛。地塞米松虽为糖皮质激素，但起效较慢，不能单独用于急救；阿托品主要用于抑制腺体分泌，不能直接逆转过敏性休克；糖皮质激素需在肾上腺素基础上使用。

【题干2】急性左心衰竭时，患者端坐位双肺底湿啰音最可能提示？

【选项】A.支气管哮喘B.肺炎C.心源性水肿D.慢性肺纤维化

【参考答案】C

【详细解析】急性左心衰竭导致肺静脉压力升高，血液渗入肺间质，引起双肺底部湿啰音，属于心源性肺水肿的表现。支气管哮喘表现为广泛哮鸣音，肺炎以实变体征为主，慢性肺纤维化以散在湿啰音为特征。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者血气分析显示哪项异常？

【选项】A.血钠升高B.血钾升高C.酸中毒合并呼吸性碱中毒D.酸中毒合并呼吸性酸中毒

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，代谢性酸中毒导致呼吸代偿性加快（Kussmaul呼吸），表现为呼吸性碱中毒，但原发问题是代谢性酸中毒，整体仍为酸中毒合并呼吸性碱中毒。若呼吸衰竭未纠正，可能出现呼吸性酸中毒，但此题选项未涵盖此情况。

【题干4】破伤风抗毒素注射前必须进行的试验是？

【选项】A.青霉素过敏试验B.对马血清蛋白过敏试验C.疫苗安全性测试D.血常规检查

【参考答案】B

【详细解析】破伤风抗毒素来源于马血清，可能引发过敏反应，需提前进行皮试。青霉素过敏试验针对青霉素类，与本题无关；疫苗安全性测试为预防性措施，非注射前必须项目；血常规检查无直接关联。

【题干5】肝硬化患者出现腹水时，首选的治疗药物是？

【选项】A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.白蛋白

【参考答案】A

【详细解析】肝硬化腹水因门脉高压和低蛋白血症导致，呋塞米通过利尿减少水钠潴留，是基础治疗；甘露醇用于脑水肿，螺内酯为保钾利尿剂（适用于醛固酮增多症），白蛋白需静脉注射改善低蛋白血症但无法直接消除腹水。

【题干6】心功能不全患者洋地黄类药物中毒的最早表现是？

【选项】A.黄视症B.心律失常C.肌无力D.恶心呕吐

【参考答案】D

【详细解析】洋地黄中毒早期症状包括恶心、呕吐、食欲减退，随后出现黄视症（看灯光呈黄色）、心律失常（如室早、房室传导阻滞）和神经系统症状。肌无力多见于重症或慢性中毒。

【题干7】社区获得性肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒性肺炎

【参考答案】B

【详细解析】社区获得性肺炎中，肺炎链球菌占40%-70%，是致病率最高的病原体；金黄色葡萄球菌多见于医院感染；革兰阴性杆菌多见于重症或免疫低下患者；病毒性肺炎多见于儿童和免疫功能低下者。

【题干8】急性肺水肿患者吸氧浓度应控制在？

【选项】A.30%B.50%C.70%D.90%

【参考答案】A

【详细解析】急性肺水肿患者因肺泡水肿影响气体交换，需低浓度吸氧（30%-40%）以避免过度通气加重二氧化碳潴留。高浓度吸氧（60%）可能引发呼吸性碱中毒，加重病情。

【题干9】链球菌感染后风湿热的好发年龄是？

【选项】A.5岁B.5-14岁C.15-24岁D.25岁

【参考答案】B

【详细解析】风湿热多继发于链球菌感染后，好发于5-14岁儿童，尤其是学龄期。15岁以上患者多因免疫记忆存在，患病率降低。

【题干10】高钾血症患者静脉注射的药物是？

【选项】A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.葡萄糖酸钙D.谷氨酸钠

【参考答案】C

【详细解析】高钾血症时，钙离子可竞争性抑制钾离子进入细胞，缓解心脏传导阻滞。葡萄糖酸钙需缓慢推注，避免外周静脉痉挛。碳酸氢钠用于代谢性酸中毒，谷氨酸钠用于低钾血症。

【题干11】破伤风患者出现张口困难、颈项强直是？

【选项】A.迟发性神经症状B.急性期的典型表现C.并发症D.感染控制标志

【参考答案】B

【详细解析】破伤风急性期典型表现为肌痉挛和肌强直，张口困难（张口样面容）、颈项强直、腹肌抽搐是典型体征。迟发性神经症状多见于重症患者，表现为肌无力。

【题干12】肝硬化腹水患者饮食中钠的摄入量应控制在？

【选项】A.