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12月临床药物治疗学模拟题及答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.试题：下列关于咳嗽的临床表现与分型,肺结核所伴随的咳嗽,
选项(A)发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆，呼气性困难并伴有哮鸣音
选项(B)咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声，病程长达2~3个月
选项(C)咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰
选项(D)多为轻咳或干咳，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛
选项(E)可有低热或高热，消瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰
正确答案：【E】
解析：肺结核咳嗽多为轻咳或干咳，可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，部分患者可有黄绿色痰。选项A描述的是百日咳的表现；选项B表述不全面；选项D是支气管哮喘的症状；选项E是肺炎链球菌肺炎的症状。肺结核的咳嗽特点常为轻咳或干咳，结合其低热、盗汗、消瘦等全身表现及黄绿色痰等特点符合选项C。
2.试题：WHO建议，如果发热儿童需要服用退烧药，则最好选用的是
选项(A)含阿司匹林的滴剂
选项(B)含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂
选项(C)含对乙酰氨基酚的滴剂
选项(D)含布洛芬的混悬液
选项(E)含布洛芬的滴剂
正确答案：【B】
解析：WHO建议，如果发热儿童需要服用退烧药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂。布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童常用的退烧药，相对比较安全有效。而阿司匹林可能会引起瑞氏综合征等严重不良反应，不推荐用于儿童退热。布洛芬的滴剂和混悬液以及对乙酰氨基酚的滴剂都有各自的适用情况，综合考虑选择含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂更为合适。
3.试题：强心苷治疗慢性心功能不全的直接作用（药理学基础）是
选项(A)利尿
选项(B)扩张血管
选项(C)抑制房室传导
选项(D)减慢心率
选项(E)增强心肌收缩力
正确答案：【E】
解析：强心苷治疗慢性心功能不全的直接作用是增强心肌收缩力，通过抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多，K?减少，Na?-Ca2?交换增加，使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力。
4.试题：治疗老年高血压的目标是将血压降低至
选项(A)130/80mmHg
选项(B)150/90mmHg
选项(C)收缩压150mmHg或更低些
选项(D)125/75mmHg
选项(E)140/90mmHg
正确答案：【B】
解析：治疗老年高血压的目标是收缩压150mmHg且舒张压90mmHg，即150/90mmHg。一般65岁及以上老年高血压患者血压应降至150/90mmHg；如能耐受，可进一步降至140/90mmHg。80岁及以上高龄老年人降压的目标值为150/90mmHg。
5.试题：使用铁剂治疗缺铁性贫血应
选项(A)血红蛋白回复正常立即停药
选项(B)首选铁剂肌内注射
选项(C)与抗酸药同服
选项(D)首选口服铁剂
正确答案：【D】
解析：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法，其疗效可靠、价格低廉、使用方便。肌内注射铁剂较易发生不良反应，故不作为首选。血红蛋白恢复正常后仍需继续服用铁剂3-6个月，以补足体内贮存铁。抗酸药可影响铁的吸收，不宜与铁剂同服。
6.试题：下列药物中，一般不用于短暂性脑缺血发作治疗的药物是
选项(A)巴曲酶
选项(B)阿司匹林
选项(C)尿激酶
选项(D)华法林
选项(E)双嘧达莫
正确答案：【C】
解析：短暂性脑缺血发作的治疗药物包括抗血小板聚集药物如阿司匹林、双嘧达莫等，抗凝药物如华法林，降纤药物如巴曲酶等。而尿激酶主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等疾病的溶栓治疗，一般不用于短暂性脑缺血发作的治疗。
7.试题：WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为
选项(A)120ug
选项(B)200ug
选项(C)150ug
选项(D)300ug
选项(E)50ug
正确答案：【B】
8.试题：含右美沙芬制剂的禁用人群是
选项(A)妊娠期妇女
选项(B)轻度高血压患者
选项(C)糖尿病患者
选项(D)银屑病患者
选项(E)青光眼患者
正确答案：【A】
解析：右美沙芬可导致嗜睡，对胎儿有不良影响，妊娠期妇女禁用。青光眼患者、银屑病患者、轻度高血压患者、糖尿病患者一般不是右美沙芬制剂的绝对禁用人群。
9.试题：氯丙嗪通过对下列何种受体的作用而使肾上腺素的升压作用翻转:
选项(A)N受体
选项(B)M受体
选项(C)α受体
选项(D)DA受体
选项(E)β受体
正确答案：【C】
解析：氯丙嗪具有阻断α受体的作用，能使肾上腺素的升压作用翻转，当使用肾上腺素后再给予氯丙嗪，肾上腺素激动α受体的缩血管作用被阻断，而激动β受体的扩血管作用表现出来，导致血压下降。
10.试题：双相情感障碍基础性使用的治疗药物是
选项(A)抗精神病药
选项(B)心境稳定剂
选项(C)抗抑郁药
选项(D)镇静催眠药物
选项(E)抗焦虑
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