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2025年医院感染暴发控制指引试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《2025年医院感染暴发控制指引》（以下简称《指引》），医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生_____例及以上同种同源感染病例的现象？

A.2

B.3

C.4

D.5

2.某医院呼吸内科72小时内报告4例肺炎克雷伯菌感染病例，经病原学检测确认同源，此时应启动几级应急响应？

A.一级（院级）

B.二级（科室级）

C.三级（片区级）

D.四级（省级）

3.《指引》规定，医院感染暴发事件确认后，应当在多长时间内向所在地县级卫生健康行政部门报告？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

4.医院感染暴发调查中，“三间分布”分析不包括以下哪项？

A.时间分布

B.空间分布

C.人群分布

D.病原体耐药性分布

5.针对多重耐药菌（MDRO）引发的医院感染暴发，环境采样的重点区域不包括？

A.患者床单元（床头柜、呼叫按钮）

B.医护人员手及诊疗工具（听诊器、血压计）

C.通风系统滤网

D.医院食堂餐具

6.下列哪项不属于医院感染暴发的核心控制措施？

A.对所有患者进行隔离治疗

B.暂停接收新患者（必要时）

C.开展全员手卫生强化培训

D.对污染环境进行终末消毒

7.《指引》要求，暴发事件处置结束后，需形成总结报告并归档保存，保存期限至少为？

A.3年

B.5年

C.10年

D.长期

8.某ICU发生耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）暴发，需对医务人员进行病原学筛查，筛查样本首选？

A.鼻咽拭子

B.肛拭子

C.痰液

D.血液

9.医院感染暴发风险预警系统中，“预警阈值”的设定需结合本机构近_____年同期感染数据？

A.1

B.2

C.3

D.5

10.针对新生儿科金黄色葡萄球菌暴发，确诊病例的密切接触者（同病室未感染新生儿）应采取的预防措施是？

A.立即使用万古霉素预防

B.每日监测体温及皮肤情况

C.转移至其他病区隔离

D.进行鼻腔莫匹罗星涂抹（根据指南推荐）

11.医院感染暴发调查中，“同源性分析”的金标准是？

A.血清型鉴定

B.脉冲场凝胶电泳（PFGE）

C.实时荧光定量PCR

D.基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF）

12.某医院急诊科24小时内报告3例艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），经调查发现患者均使用过同一批次质子泵抑制剂（PPI），此时应重点怀疑的传播途径是？

A.空气传播

B.接触传播（药物污染）

C.飞沫传播

D.虫媒传播

13.《指引》强调，医院感染暴发处置中，多学科协作组的核心成员不包括？

A.医院感染管理科

B.临床科室主任

C.药学部

D.后勤保障部（非感染控制相关）

14.针对呼吸道病原体（如流感病毒）引发的暴发，空气消毒应首选？

A.紫外线照射（无人状态下）

B.过氧乙酸气溶胶喷雾

C.过氧化氢汽化消毒

D.含氯消毒剂擦拭物体表面

15.医院感染暴发总结报告中，“根本原因分析（RCA）”的关键步骤是？

A.列出所有可能原因

B.识别系统漏洞（如制度、流程、培训）

C.统计经济损失

D.表彰处置突出人员

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.根据《指引》，医院感染暴发的“疑似病例”需满足以下哪些条件？

A.临床症状符合医院感染诊断标准

B.与确诊病例有明确暴露史（同病区、同医护人员等）

C.病原学检测未出结果

D.患者家属报告类似症状

2.医院感染暴发应急处置预案应包含以下哪些内容？

A.组织架构与职责分工

B.监测与预警流程

C.患者隔离与救治方案

D.媒体沟通与舆情应对

3.针对导管相关血流感染（CRBSI）暴发，应重点核查的环节包括？

A.中心静脉置管操作的无菌技术

B.导管维护（换药、冲封管）的规范性

C.输液装置（如三通、肝素帽）的更换频率

D.患者血糖控制情况（高血糖增加感染风险）

4.医院感染暴发调查中，“暴露因素”的收集范围包括？

A.患者基础疾病与免疫状态

B.诊疗操作（如手术、侵入性操作）

C.共用医疗器械（如呼吸机、内镜）的消毒灭菌

D.医护人员手卫生依从性