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2025年院感考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》中“卫生手消毒”的要求？

A.流动水冲洗后使用速干手消毒剂揉搓

B.双手无可见污染物时直接使用速干手消毒剂

C.消毒后手部细菌菌落总数≤10CFU/cm2

D.揉搓时间应≥15秒

答案：A（卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，无需流动水冲洗；流动水冲洗后使用速干手消毒剂属于“洗手+消毒”，非单纯卫生手消毒）

2.某ICU发现3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是？

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.标准预防+接触隔离（蓝色标识）

答案：D（多重耐药菌感染需在标准预防基础上实施接触隔离，标识为蓝色）

3.关于医疗废物分类，下列哪项错误？

A.废弃的汞血压计属于化学性废物

B.病理科切除的人体组织属于病理性废物

C.使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于感染性废物

D.过期的头孢类药品属于药物性废物

答案：A（汞血压计含重金属，属于化学性废物中的“化学性废物”；但需注意，含汞设备需单独收集，部分地区归类为特殊医疗废物，此处以《医疗废物分类目录》2021版为准，汞血压计属于化学性废物）

4.某手术器械需复用，正确的处理流程是？

A.先清洗→再消毒→最后灭菌

B.先消毒→再清洗→最后灭菌

C.先灭菌→再清洗→最后消毒

D.先清洗→再灭菌→最后消毒

答案：B（被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因病原体污染的器械需先消毒（含氯消毒剂浸泡），再清洗，最后灭菌；普通污染器械先清洗，再消毒/灭菌，但本题未明确污染类型，默认按特殊病原体处理）

5.新生儿暖箱内空气菌落总数应≤？

A.4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）

B.10CFU/（5分钟·直径9cm平皿）

C.20CFU/（5分钟·直径9cm平皿）

D.50CFU/（5分钟·直径9cm平皿）

答案：B（新生儿室、母婴同室等环境空气菌落数标准为≤10CFU/皿，暖箱属于此类环境）

6.下列哪种情况无需进行手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.为患者测量血压前

C.从患者静脉输液袋上读取药品信息后

D.脱手套后

答案：C（接触患者周围无生物污染的物体表面（如输液袋标签）后无需手卫生；但接触患者周围环境（如床头柜）需手卫生）

7.关于空气消毒，下列哪项正确？

A.普通病房可使用紫外线灯消毒，照射时间≥30分钟

B.手术室空气消毒应首选化学消毒剂喷雾

C.感染性疾病科门诊空气菌落数应≤4CFU/皿

D.层流洁净手术室静态时空气菌落数≤5CFU/皿

答案：A（紫外线灯消毒时间≥30分钟；手术室首选层流净化；感染性门诊空气菌落数≤4CFU/皿（动态）；层流洁净手术室静态≤5CFU/皿（百级≤0.2CFU/皿，此处为普通层流））

8.某患者因开放性肺结核收入院，其病房空气消毒应首选？

A.500mg/L含氯消毒剂喷雾

B.紫外线循环风消毒机持续运行

C.过氧化氢汽化消毒

D.自然通风+机械排风

答案：D（开放性肺结核为空气传播疾病，病房需负压通风（自然通风+机械排风），同时可配合紫外线循环风消毒机；但首选为通风）

9.关于无菌物品存放，错误的是？

A.灭菌后物品应存放于清洁、干燥的橱柜内

B.一次性无菌物品应拆除外包装后进入无菌区

C.无菌包存放架距地面≥20cm，距天花板≥50cm

D.过期未使用的无菌包可重新灭菌后使用

答案：B（一次性无菌物品应在使用前拆除外包装，不可提前拆除；进入无菌区时需保留最小包装）

10.某急诊科护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时被针头刺伤，正确的处理流程是？

A.立即挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→2小时内启动PEP（暴露后预防）

B.立即由近心端向远心端轻轻挤压伤口→流动水冲洗→75%乙醇消毒→2小时内报告并评估

C.立即包扎伤口→48小时内进行HIV抗体检测→启动PEP

D.无需挤压→流动水冲洗→碘伏消毒→24小时内报告

答案：B（锐器伤后应轻挤伤口（由近心端向远心端），避免用力挤压；冲洗后消毒；暴露后预防（PEP）应在2小时内启动，最迟不超过24小时）

11.下列哪项不属于医院感染？

A.入院48小时后发生的肺炎

B.住院期间出现的导管相关血流感染

C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染（出生后48小时内发病）

D.出院后