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目录壹硝酸甘油概述陆硝酸甘油的储存与管理贰硝酸甘油的适应症叁硝酸甘油的使用方法肆硝酸甘油的剂量与频率伍硝酸甘油的副作用与禁忌

硝酸甘油概述壹

药物定义硝酸甘油是一种有机化合物，化学式为C3H5N3O9，具有强烈的爆炸性。化学性质硝酸甘油通过释放一氧化氮，扩张血管，主要用于治疗心绞痛和急性心肌梗死。药理作用

主要作用机制硝酸甘油通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，导致血管平滑肌放松，从而扩张血管。扩张血管由于血管扩张，硝酸甘油能够减少心脏的前负荷和后负荷，降低心脏的工作量，缓解心绞痛症状。降低心脏负荷扩张冠状动脉，增加心肌血流量，改善心肌缺血状态，有助于缓解心绞痛。改善心肌供血

临床应用范围硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，能迅速扩张冠状动脉，缓解心肌缺血症状。治疗心绞痛在急性心肌梗死发作时，硝酸甘油可作为急救药物使用，帮助降低心脏负荷，缓解疼痛。急性心肌梗死急救硝酸甘油可用于高血压急症的处理，通过扩张血管降低血压，防止心脑血管并发症。高血压急症处理

硝酸甘油的适应症贰

心绞痛治疗01急性心绞痛发作时的使用硝酸甘油片剂或喷雾剂可用于急性心绞痛发作时，迅速缓解胸痛症状，改善心肌供血。02预防性治疗在活动前使用硝酸甘油可预防心绞痛发作，如运动前或情绪激动时，减少心绞痛发生的风险。

急性心肌梗死硝酸甘油用于急性心肌梗死时，可迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，改善心肌供血。缓解心绞痛硝酸甘油能够预防心肌缺血的发生，对于急性心肌梗死患者来说，有助于防止梗死面积的进一步扩大。预防心肌缺血通过扩张血管，硝酸甘油能减轻心脏的工作负荷，对于急性心肌梗死患者来说，有助于降低心脏负担。降低心脏负担010203

其他适应症硝酸甘油用于缓解心绞痛发作，通过扩张血管减轻心脏负担，迅速缓解胸痛症状。01治疗心绞痛长期服用硝酸甘油可预防心绞痛发作，尤其适用于冠心病患者，减少心肌缺血事件。02预防心绞痛在急性心肌梗死发生时，硝酸甘油可作为辅助治疗药物，帮助扩张冠状动脉，改善心肌供血。03急性心肌梗死的辅助治疗

硝酸甘油的使用方法叁

口服使用指南硝酸甘油片剂应按医嘱服用，通常初始剂量为0.3-0.6mg，根据反应调整。正确剂量为避免耐药性，建议每次服用间隔至少5分钟，且每日不超过3次。服用时间间隔服用硝酸甘油前后30分钟内避免进食，以免影响药物吸收和效果。避免食物影响

静脉滴注指南根据患者病情严重程度和耐受性，调整硝酸甘油的滴注速率，通常从每分钟5微克开始。确定滴注速率0102在滴注过程中持续监测患者的血压和心率，以确保药物效果和预防低血压等不良反应。监测血压和心率03确保静脉滴注设备无菌，使用专用的输液泵精确控制滴注速度，防止滴注过快或过慢。滴注设备的准备

外用贴剂指南硝酸甘油贴剂应贴于胸部或上臂，避开关节和皮肤褶皱处，以确保药物有效吸收。贴剂的正确位置01根据医嘱，通常每24小时更换一次贴剂，确保药物浓度稳定，发挥持续疗效。贴剂的更换频率02使用前需清洁皮肤，保持干燥，避免使用油性物质，以免影响贴剂的粘附和药物吸收。贴剂使用前的皮肤准备03

硝酸甘油的剂量与频率肆

常规剂量说明成人首次使用硝酸甘油时，通常建议舌下含服0.3-0.6mg，以缓解心绞痛症状。成人初始剂量儿童使用硝酸甘油时，剂量应根据体重调整，通常初始剂量为0.2-0.3mg/kg。儿童剂量指导根据患者反应，维持剂量可每5分钟增加0.3-0.6mg，直至症状缓解或出现副作用。维持剂量调整

剂量调整原则根据患者体重和病情严重程度，初始剂量通常为0.3mg至0.6mg，以舌下含服方式给药。初始剂量确定若初始剂量效果不佳，可逐渐增加剂量，但需注意不超过3次，每次间隔5分钟。剂量递增原则在剂量调整期间，应密切监测患者的生命体征和症状变化，以评估药物效果和副作用。监测与评估

使用频率指导硝酸甘油片剂或喷雾剂应在心绞痛发作时立即使用，每次间隔5分钟，最多使用3次。急性心绞痛发作时的使用在长期治疗中，应根据患者症状和耐受性调整硝酸甘油的使用频率，避免耐药性产生。长期治疗中的剂量调整为预防运动或情绪激动引起的心绞痛，可在活动前5-10分钟使用硝酸甘油，但需医生指导。预防性使用指导

硝酸甘油的副作用与禁忌伍

常见副作用头痛硝酸甘油可扩张血管，导致头部血管扩张，常见副作用之一是引起头痛。低血压使用硝酸甘油可能导致血压下降，对于血压偏低的患者需谨慎使用。心率加快硝酸甘油可引起反射性心率加快，心脏疾病患者需在医生指导下使用。

禁忌症硝酸甘油可能导致血压进一步降低，低血压患者使用时需格外小心。低血压患者硝酸甘油可增加眼内压，青光眼患者使用可能会加重病情。青光眼患者硝酸甘油扩张血管，可能使颅内压增高患者的症状恶化。颅内压增高者对硝酸盐类药物过敏的个体应避免使用硝酸甘油，以防