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肩关节特殊检查

何谓特殊检查？

检查目的明确固定姿势与活动前人经验总结依托解剖、运动、力学等基础可靠性受熟练程度影响患者配合程度影响结果

01证实发现02确定诊断特殊检查的作用

01主动运动02被动运动03等长抵抗运动04功能评估05特殊检查06反射和表皮分布07关节运动08触诊09影像学检查肩关节检查

关节损伤01关节不稳03撞击02肩袖损伤04韧带损伤05胸廓出口综合征06肩关节特殊检查

疼痛→局部损伤活动范围过大→关节不稳疼痛缓解→损伤定位弹响/摩擦→软组织撕裂/增生恐惧→关节失稳or脱位阳性结果

BDACE目的：测试撞击方法：肩前屈90°，最大程度内旋原因：冈上肌在大结节抵住喙肩弓，造成撞击性疼痛体位：坐姿结果：疼痛HAWKINS/KENNEDY试验

目的：测试撞击壹贰体位：坐姿叁方法：被动将上肢于肩部整个屈曲并内旋肱骨肆结果：疼痛伍原因：冈上肌或是肱二头肌长头撞击NEER试验

01目的：确认撞击02体位：坐姿03方法：先将盂肱关节向下滑动，然后将上肢提高至Neer姿势04结果：疼痛减轻or消失撞击缓解试验

目的：检查冈上肌方法：肩胛面外展90°并内旋，抗阻抬高体位：放松结果：疼痛or无力Jobe（空罐）试验

目的：检查冈上肌体位：放松方法：肩胛面外展90°并外旋，抗阻抬高结果：疼痛or无力备注：依赖度与专一度比空罐高满罐