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冠心病患者冠状动脉血流储备与内皮功能改变的关联性探究

一、引言

1.1研究背景与意义

冠心病（CoronaryHeartDisease，CHD），作为全球范围内威胁人类健康的重大公共卫生问题，一直是医学领域的研究重点。其发病率与死亡率在心血管疾病中居高不下，给社会和家庭带来了沉重的经济负担与精神压力。据世界卫生组织（WHO）统计数据显示，每年约有1790万人死于心血管疾病，其中冠心病占据相当大的比例，且这一数字仍呈上升趋势。在中国，随着人口老龄化加剧、生活方式改变以及不良生活习惯的普遍化，冠心病的患病人数也在逐年攀升，严重影响人们的生活质量和寿命。

冠心病的发病机制极为复杂，涉及多种因素。传统观点认为，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血缺氧，是冠心病发生发展的主要病理基础。然而，近年来的研究表明，冠状动脉血流储备（CoronaryFlowReserve，CFR）和内皮功能在冠心病的发生、发展及预后过程中发挥着关键作用。

冠状动脉血流储备，作为评估冠状循环最大供血潜在能力的重要指标，是指冠状动脉系统在最大扩张状态下血流量与基础状态下血流量的比值。正常情况下，冠状动脉具备强大的代偿能力，当心肌需氧量增加时，冠状动脉能够通过自身扩张来增加血流量，以满足心肌代谢需求。CFR的存在确保了心肌在不同生理状态下的氧供平衡。一旦冠状动脉发生粥样硬化等病变，血管的舒