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妇产科护理学模拟考试题与答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.孕妇,28岁,末次月经2023年3月15日,平素月经规律(周期28天),其预产期应为:
A.2024年1月22日
B.2024年1月18日
C.2024年2月22日
D.2024年2月18日
答案:A
解析:预产期计算方法为末次月经第一天的月份减3(或加9),日期加7。3月减3为12月,15日加7为22日,故预产期为2024年1月22日(因12月加3个月为次年1月)。
2.关于妊娠期母体循环系统变化,正确的描述是:
A.血容量于妊娠6周开始增加,至妊娠32-34周达高峰
B.心脏向左下方移位,心尖搏动左移1-2cm
C.妊娠期收缩压平均升高10-15mmHg
D.孕妇长时间仰卧易引发低血压综合征
答案:D
解析:孕妇长时间仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,可导致仰卧位低血压综合征;血容量高峰在妊娠32-34周;心脏向左上方移位;妊娠期收缩压无明显变化,舒张压可稍降低。
3.初产妇,宫口开全2小时,胎头S+3,枕左前位,胎心140次/分。此时正确的处理是:
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳助产术
D.静脉滴注缩宫素加速产程
答案:B
解析:初产妇第二产程正常时限为≤3小时(无硬膜外麻醉)或≤4小时(有硬膜外麻醉),该产妇宫口开全2小时,胎头位置S+3,胎心正常,应继续观察等待自然分娩。
4.产后血性恶露持续的正常时间是:
A.1-2天
B.3-4天
C.5-7天
D.7-10天
答案:B
解析:血性恶露含大量血液,持续3-4天;浆液恶露含少量血液,持续10天左右;白色恶露含大量白细胞,持续3周干净。
5.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的典型特征是:
A.白色豆腐渣样
B.稀薄泡沫状,有臭味
C.血性分泌物
D.黄色脓性,黏稠
答案:B
解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,分泌物典型表现为稀薄脓性、泡沫状、有臭味;白色豆腐渣样为外阴阴道假丝酵母菌病特征。
6.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是:
A.腹痛程度
B.阴道流血量
C.宫颈口是否扩张
D.妊娠试验结果
答案:C
解析:先兆流产宫颈口未开,难免流产宫颈口已扩张,部分可见胚胎组织堵塞宫颈口,是两者的主要鉴别点。
7.异位妊娠最常见的发生部位是:
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
答案:B
解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%,其中壶腹部妊娠约占78%,其次为峡部、伞部,间质部最少。
8.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是:
A.全身小动脉痉挛
B.水钠潴留
C.胎盘绒毛退行性变
D.凝血功能障碍
答案:A
解析:全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变,可导致各器官缺血缺氧,引发一系列临床症状。
9.某产妇产后3天,体温38.5℃,乳房胀痛,局部红肿,有压痛,最可能的诊断是:
A.产褥感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌乳热
答案:B
解析:产后3-4天因乳房血管、淋巴管充盈,体温可升高至37.8-39℃,称为泌乳热,一般持续4-16小时后下降。若乳房局部红肿热痛伴发热,应考虑乳腺炎。
10.放置宫内节育器的适宜时间是:
A.月经干净后1-3天
B.月经干净后3-7天
C.月经干净后7-10天
D.月经来潮前3-5天
答案:B
解析:常规放置时间为月经干净后3-7天,无性交;人工流产后可立即放置;产后42天恶露已净、会阴伤口愈合、子宫恢复正常者可放置。
11.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是:
A.妇科检查
B.血β-hCG测定
C.超声检查
D.胸部X线检查
答案:B
解析:葡萄胎清宫后需定期监测血β-hCG水平,直至连续3次阴性,以后每月1次共6个月,然后每2个月1次共6个月,自第一次阴性后共计1年。
12.某孕妇,孕32周,因“头痛、视物模糊2天”入院,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),应首先采取的护理措施是:
A.左侧卧位休息
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉注射硫酸镁
D.立即终止妊娠
答案:C
解析:该孕妇诊断为重度子痫前期,硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物,应首先静脉注射硫酸镁解痉。
13.新生儿Apgar评分的五项指标是:
A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.心率、呼吸、体重、喉反射、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、体温、皮肤
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