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新版病历书写规范与解读.pptVIP

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  • 2025-08-20 发布于湖北
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新版病历书写规范与解读.ppt

    术前病例讨论概念：指因患者病情较重、手术难度大及新技术、致残手术等，对将要实施的手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所做的讨论。记录内容：1，时间地点、主持人、记录人、参加姓名与职称、具体讨论意见及主持人小结意见。2，术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施。要求：1,由科主任或副主任医生主持，必要时请领导参加2,详细内容记在科室专备记录本上3,结论性内容简要记在病程录中死亡讨

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