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2025年人文医学试题及参考答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.某患者因肺癌晚期入住肿瘤科,拒绝进一步化疗,要求回家与家人团聚。主管医师认为“放弃治疗等同于放弃生命”,仍坚持开具化疗医嘱。此行为最违背医学伦理的哪项原则?
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.有利原则
D.公正原则
2.根据《民法典》第1219条,关于患者知情同意权的表述,正确的是:
A.紧急情况下,经医疗机构负责人批准,可立即实施相应医疗措施
B.患者昏迷时,仅需近亲属中任意一人签字即可
C.特殊检查需向患者说明医疗风险、替代方案,但无需解释专业术语
D.患者因文化程度低拒绝阅读知情同意书时,医师可口头告知后直接实施
3.某医学生在跟随带教医师查房时,未经患者同意拍摄其胸腹部手术切口照片用于教学演示。该行为侵犯了患者的:
A.生命权
B.健康权
C.隐私权
D.姓名权
4.某基层医院急诊科接收一名无身份信息的车祸重伤患者,无家属陪同且无法联系到监护人。此时医师的最佳处理方式是:
A.等待医院伦理委员会讨论后决定
B.立即请示医院负责人批准后实施急救
C.联系当地派出所确认身份后再处理
D.因无缴费能力,转至上级医院
5.关于医患沟通中的“共情”,正确的理解是:
A.完全认同患者的情绪和观点
B.用“我理解您的痛苦”等语言表达情感共鸣
C.避免提及患者的负面情绪以减少刺激
D.仅通过肢体语言(如握手)传递关怀
6.某产妇因胎儿窘迫需紧急剖宫产,但丈夫以“顺产对孩子好”为由拒绝签字。此时医师应优先遵循:
A.《母婴保健法》中“保障母亲和婴儿健康”的规定
B.患者丈夫作为家属的签字权
C.医院“非家属签字不手术”的内部规定
D.产妇本人若清醒时的真实意愿
7.医学人文精神的核心是:
A.提高医疗技术水平
B.关注患者的整体需求(生理、心理、社会)
C.降低医疗纠纷发生率
D.优化医院运营效率
8.某医师在门诊中发现患者因经济困难自行减少降压药剂量,正确的处理方式是:
A.批评患者“不遵医嘱会加重病情”
B.建议更换为更便宜的等效药物并指导用药
C.要求患者签署“拒绝规范治疗知情同意书”
D.联系公益组织为其提供免费药品但不告知患者
9.根据《医师法》第24条,医师在执业活动中必须履行的义务不包括:
A.遵守职业道德,履行医师职责
B.保护患者的隐私和个人信息
C.参与所在机构的绩效考核
D.提高专业技术水平
10.某临终患者反复询问“我是不是快死了”,医师最佳回应是:
A.“别想那么多,安心养病”
B.“医学上确实没有更好的办法了,但我们会尽力让您舒服”
C.“您的情况比较复杂,需要进一步检查”
D.“您的家属希望您保持乐观,我们一起加油”
11.医患关系的本质属性是:
A.消费关系
B.契约关系+信托关系
C.行政隶属关系
D.技术指导关系
12.某医院为提升患者满意度,要求医师“对所有患者承诺治愈”。此做法违背了医学伦理的:
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.有利原则
D.诚实原则
13.某精神科患者因抑郁症自杀未遂,医师在病历中记录“患者情绪不稳定,有自伤倾向”。家属要求删除该记录,理由是“影响患者社会评价”。医师正确的做法是:
A.尊重家属要求,删除相关描述
B.解释病历属于医疗文书,需客观记录
C.仅保留“患者状态尚可”等中性描述
D.告知家属若坚持删除需签署免责声明
14.医学人文教育的目标不包括:
A.培养医师的同理心
B.提升疾病诊断的准确性
C.帮助医师理解患者的社会背景
D.引导医师平衡技术与人文关怀
15.某患者因长期疼痛要求使用高剂量阿片类药物,医师怀疑其可能存在药物依赖。此时最合理的处理是:
A.直接拒绝用药请求,告知“会成瘾”
B.详细评估疼痛程度及用药史,与患者讨论风险与替代方案
C.请示科主任后一次性开具大剂量处方
D.建议患者转诊至疼痛专科,但不解释原因
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.下列属于医患沟通中非语言技巧的有:
A.保持眼神接触
B.适时点头回应
C.解释病情时使用图表
D.说话时身体前倾
2.医师在诊疗中需遵循的伦理原则包括:
A.尊重患者的自主决策权
B.在患者利益与医院利益冲突时优先患者
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