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2025年人文医学试题及参考答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.某患者因肺癌晚期入住肿瘤科,拒绝进一步化疗,要求回家与家人团聚。主管医师认为“放弃治疗等同于放弃生命”,仍坚持开具化疗医嘱。此行为最违背医学伦理的哪项原则?

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

2.根据《民法典》第1219条,关于患者知情同意权的表述,正确的是:

A.紧急情况下,经医疗机构负责人批准,可立即实施相应医疗措施

B.患者昏迷时,仅需近亲属中任意一人签字即可

C.特殊检查需向患者说明医疗风险、替代方案,但无需解释专业术语

D.患者因文化程度低拒绝阅读知情同意书时,医师可口头告知后直接实施

3.某医学生在跟随带教医师查房时,未经患者同意拍摄其胸腹部手术切口照片用于教学演示。该行为侵犯了患者的:

A.生命权

B.健康权

C.隐私权

D.姓名权

4.某基层医院急诊科接收一名无身份信息的车祸重伤患者,无家属陪同且无法联系到监护人。此时医师的最佳处理方式是:

A.等待医院伦理委员会讨论后决定

B.立即请示医院负责人批准后实施急救

C.联系当地派出所确认身份后再处理

D.因无缴费能力,转至上级医院

5.关于医患沟通中的“共情”,正确的理解是:

A.完全认同患者的情绪和观点

B.用“我理解您的痛苦”等语言表达情感共鸣

C.避免提及患者的负面情绪以减少刺激

D.仅通过肢体语言(如握手)传递关怀

6.某产妇因胎儿窘迫需紧急剖宫产,但丈夫以“顺产对孩子好”为由拒绝签字。此时医师应优先遵循:

A.《母婴保健法》中“保障母亲和婴儿健康”的规定

B.患者丈夫作为家属的签字权

C.医院“非家属签字不手术”的内部规定

D.产妇本人若清醒时的真实意愿

7.医学人文精神的核心是:

A.提高医疗技术水平

B.关注患者的整体需求(生理、心理、社会)

C.降低医疗纠纷发生率

D.优化医院运营效率

8.某医师在门诊中发现患者因经济困难自行减少降压药剂量,正确的处理方式是:

A.批评患者“不遵医嘱会加重病情”

B.建议更换为更便宜的等效药物并指导用药

C.要求患者签署“拒绝规范治疗知情同意书”

D.联系公益组织为其提供免费药品但不告知患者

9.根据《医师法》第24条,医师在执业活动中必须履行的义务不包括:

A.遵守职业道德,履行医师职责

B.保护患者的隐私和个人信息

C.参与所在机构的绩效考核

D.提高专业技术水平

10.某临终患者反复询问“我是不是快死了”,医师最佳回应是:

A.“别想那么多,安心养病”

B.“医学上确实没有更好的办法了,但我们会尽力让您舒服”

C.“您的情况比较复杂,需要进一步检查”

D.“您的家属希望您保持乐观,我们一起加油”

11.医患关系的本质属性是:

A.消费关系

B.契约关系+信托关系

C.行政隶属关系

D.技术指导关系

12.某医院为提升患者满意度,要求医师“对所有患者承诺治愈”。此做法违背了医学伦理的:

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.诚实原则

13.某精神科患者因抑郁症自杀未遂,医师在病历中记录“患者情绪不稳定,有自伤倾向”。家属要求删除该记录,理由是“影响患者社会评价”。医师正确的做法是:

A.尊重家属要求,删除相关描述

B.解释病历属于医疗文书,需客观记录

C.仅保留“患者状态尚可”等中性描述

D.告知家属若坚持删除需签署免责声明

14.医学人文教育的目标不包括:

A.培养医师的同理心

B.提升疾病诊断的准确性

C.帮助医师理解患者的社会背景

D.引导医师平衡技术与人文关怀

15.某患者因长期疼痛要求使用高剂量阿片类药物,医师怀疑其可能存在药物依赖。此时最合理的处理是:

A.直接拒绝用药请求,告知“会成瘾”

B.详细评估疼痛程度及用药史,与患者讨论风险与替代方案

C.请示科主任后一次性开具大剂量处方

D.建议患者转诊至疼痛专科,但不解释原因

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.下列属于医患沟通中非语言技巧的有:

A.保持眼神接触

B.适时点头回应

C.解释病情时使用图表

D.说话时身体前倾

2.医师在诊疗中需遵循的伦理原则包括:

A.尊重患者的自主决策权

B.在患者利益与医院利益冲突时优先患者

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