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普腹外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃小弯近幽门侧

D.胃大弯

答案：C

解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门侧，此处黏膜较薄，易受胃酸和胃蛋白酶侵袭。

2.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.阑尾系膜短

D.饮食习惯不良

答案：A

解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，阻塞后阑尾腔内压力升高，影响血运，易引发炎症。

3.肠梗阻的四大共同表现是（）

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

C.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便

D.腹痛、呕吐、发热、腹泻

答案：A

解析：这是肠梗阻典型的四大症状，是判断肠梗阻的重要依据。

4.内痔的早期症状是（）

A.便血

B.疼痛

C.脱出

D.瘙痒

答案：A

解析：内痔早期主要表现为排便时无痛性便血，随着病情进展可出现脱出等症状。

5.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）

A.CT

B.B超

C.MRI

D.腹部平片

答案：B

解析：B超对胆囊结石诊断准确率高，操作简便、价格低廉，是首选检查方法。

6.胆总管结石合并胆管炎时，典型的临床表现是（）

A.腹痛、黄疸、呕吐

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.腹痛、寒战高热、休克

D.腹痛、黄疸、昏迷

答案：B

解析：这就是夏科氏三联征，是胆总管结石合并胆管炎的典型表现。

7.引起继发性腹膜炎的细菌主要是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎双球菌

D.厌氧类杆菌

答案：A

解析：继发性腹膜炎多由胃肠道穿孔等引起，肠道内以大肠杆菌为主。

8.腹部损伤时最易受损的实质性脏器是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

答案：B

解析：脾脏是腹部最容易受损的实质性脏器，其质地较脆。

9.直肠癌最重要的诊断方法是（）

A.直肠指检

B.大便潜血试验

C.结肠镜检查

D.CT检查

答案：A

解析：直肠指检能触及直肠下段肿物，对直肠癌诊断有重要意义，简单易行。

10.原发性肝癌最主要的转移途径是（）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：B

解析：原发性肝癌主要通过血行转移，易转移至肺、骨等部位。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胃十二指肠溃疡大出血的临床表现有（）

A.呕血

B.黑便

C.失血性休克

D.腹部剧痛

答案：ABC

解析：胃十二指肠溃疡大出血主要表现为呕血、黑便，出血量大使可导致失血性休克，一般腹部剧痛不明显。

2.急性肠梗阻的治疗原则包括（）

A.纠正水电解质紊乱

B.胃肠减压

C.防治感染

D.解除梗阻

答案：ABCD

解析：这些都是急性肠梗阻治疗的重要方面，纠正紊乱、胃肠减压、防治感染和解除梗阻对治疗至关重要。

3.胆囊切除的适应证有（）

A.结石性胆囊炎

B.急性胆囊炎经保守治疗无效

C.胆囊息肉有恶变倾向

D.慢性胆囊炎

答案：ABCD

解析：这些情况都可能影响胆囊功能或有潜在风险，常需行胆囊切除术。

4.引起急性胰腺炎的病因有（）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

答案：ABCD

解析：这些都是常见的引发急性胰腺炎的病因，可通过不同机制导致胰腺自身消化。

5.腹股沟疝的特点有（）

A.易复性疝可回纳

B.难复性疝有胀痛

C.嵌顿疝可引起肠梗阻

D.绞窄疝有肠坏死

答案：ABCD

解析：分别阐述了不同类型腹股沟疝的特点，是判断和处理腹股沟疝的要点。

6.下列哪些属于腹部闭合性损伤的表现（）

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.休克

D.腹膜刺激征

答案：ABCD

解析：腹部闭合性损伤可因脏器损伤出现这些症状和体征。

7.痔的治疗方法有（）

A.一般治疗

B.注射疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术治疗

答案：ABCD

解析：这些都是临床上针对不同程度痔的常用治疗方法。

8.肝脓肿的治疗措施包括（）

A.抗生素治疗

B.经皮肝穿刺脓肿置管引流

C.切开引流

D.支持治疗

答案：ABCD

解析：综合运用这些措施可有效治疗肝脓肿。

9.胰腺癌的临床表现有（）

A.腹痛

B.黄疸

C.消瘦

D.腹胀

答案：ABCD

解析：胰腺癌可因侵犯周围组织和器官出现这些症状。

10.结直肠癌的高危因素有（）

A.遗传因素

B.饮食习惯

C.肠道腺瘤

D.溃疡性结肠炎

答案：ABCD

解析：这些因素都与结直肠癌的发生有密切关系。

三、判断题（每题2分，共10题）

1.