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2025年执业医师腹腔穿刺术并发症处理习题库

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.腹腔穿刺术后出现局部渗液较多，最可能的原因是（）

A.穿刺针过粗

B.患者凝血功能障碍

C.穿刺部位选择不当

D.穿刺后压迫时间不足

2.腹腔穿刺时误穿入肠管，首先应采取的措施是（）

A.立即拔出穿刺针

B.更换穿刺部位重新穿刺

C.给予抗生素预防感染

D.观察患者生命体征

3.腹腔穿刺术后患者出现腹痛加剧，伴恶心、呕吐，最可能的并发症是（）

A.肠粘连

B.腹腔内出血

C.穿刺口感染

D.内脏损伤

4.腹腔穿刺过程中患者突然出现头晕、心慌、出汗，面色苍白，考虑为（）

A.低血糖反应

B.迷走神经反射

C.过敏反应

D.过度紧张

5.腹腔穿刺术后发现穿刺部位有血肿形成，主要原因是（）

A.穿刺技术不熟练

B.患者肥胖

C.局部血管丰富

D.凝血功能异常

6.若腹腔穿刺时抽出浑浊液体，后续处理不恰当的是（）

A.立即送细菌培养

B.给予大量抗生素治疗

C.密切观察患者病情

D.再次穿刺明确诊断

7.腹腔穿刺术后患者出现发热，体温超过38℃，首先应考虑（）

A.吸收热

B.穿刺部位感染

C.肺部感染

D.其他部位的感染

8.腹腔穿刺过程中若穿刺针堵塞，正确的处理方法是（）

A.用力挤压穿刺针

B.拔出穿刺针重新穿刺

C.用生理盐水冲洗穿刺针

D.调整穿刺针方向

9.腹腔穿刺术后患者出现腹胀加重，可能的原因是（）

A.穿刺放液过多

B.肠麻痹

C.腹腔内感染加重

D.以上都有可能

10.对于腹腔穿刺术后局部轻微疼痛，一般的处理措施是（）

A.给予止痛药物

B.局部热敷

C.无需特殊处理，观察即可

D.更换敷料

11.腹腔穿刺时若抽出不凝血，提示（）

A.穿刺成功，进入腹腔

B.腹腔内有实质性脏器损伤出血

C.穿刺针误入血管

D.凝血功能异常

12.腹腔穿刺术后发现穿刺部位有脓性分泌物，应（）

A.局部消毒后继续观察

B.拆除缝线，充分引流

C.给予抗生素静脉滴注

D.用酒精湿敷

13.腹腔穿刺过程中患者出现呼吸困难，可能是由于（）

A.穿刺损伤膈肌

B.大量放液后腹压骤降

C.患者原有心肺功能不全

D.以上都有可能

14.腹腔穿刺术后患者出现下肢麻木，最可能的原因是（）

A.穿刺损伤神经

B.患者长时间保持一个姿势

C.低钙血症

D.腰椎间盘突出症

15.腹腔穿刺时选择穿刺点的原则不包括（）

A.避开重要脏器

B.避免在手术瘢痕附近

C.穿刺点应远离皮肤破损处

D.尽量选择在腹部正中线

16.腹腔穿刺术后患者出现呃逆，可能与以下哪种情况有关（）

A.膈下感染

B.胃肠功能紊乱

C.穿刺刺激膈肌

D.以上都可能

17.腹腔穿刺术后若发现腹腔内有气体，可能的原因是（）

A.穿刺损伤肠道

B.穿刺针进入胸腔

C.患者本身胃肠道积气

D.以上都不是

18.腹腔穿刺过程中若患者疼痛剧烈，难以忍受，应（）

A.继续快速完成穿刺

B.减慢穿刺速度

C.立即停止穿刺，查找原因

D.给予局部麻醉

19.腹腔穿刺术后患者出现少尿，可能是由于（）

A.大量放液导致有效循环血量减少

B.肾脏损伤

C.患者原有肾功能不全

D.以上都有可能

20.腹腔穿刺术后穿刺部位渗血不止，采取压迫止血无效时，应（）

A.缝合穿刺点

B.给予止血药物静脉注射

C.请外科会诊

D.局部使用云南白药粉

21.腹腔穿刺时抽出黄色清亮液体，可能是（）

A.正常腹腔液

B.腹水

C.胆汁

D.尿液

22.腹腔穿刺术后患者出现腹部压痛、反跳痛明显，考虑（）

A.腹腔内感染加重

B.穿刺刺激腹膜

C.肠穿孔

D.以上都有可能

23.腹腔穿刺过程中患者突然出现意识丧失，首先应（）

A.立即停止操作，检查生命体征

B.进行心肺复苏

C.呼叫上级医生

D.推注肾上腺素

24.腹腔穿刺术后患者出现腹泻，可能与（）有关

A.穿刺刺激肠道

B.腹腔内感染

C.饮食不当

D.以上都可能

25.腹腔穿刺时若穿刺针误入血管，抽出的液体特点是（）

A.暗红色不凝血

B.鲜红色可凝血

C.淡黄色清亮液体

D.浑浊液体

26.腹腔穿刺术后患者出现腰部疼痛，可能的原因是（）

A.穿刺损伤肾脏

B.腰部肌肉劳损

C.腰椎病变

D.以上都有可能

27.腹腔穿刺术后患者出现伤口裂开，主要原因是（）

A.营养不良

B.腹压突然增加

C.缝合技术不佳

D.以上都有可能

28.腹腔穿刺过程中患者出现咳嗽，可能是（）

A.穿刺刺激胸膜

B.患者呼吸道感染

C.紧张所致

D.以上都有可能

29.腹腔穿刺术后患者出现恶心、呕吐咖啡样物质，应考虑（）

A.上消化道出血

B.应激性溃疡

C.穿刺刺激胃肠道

D.以上都有可能

30.腹腔穿刺术后患者出现下肢肿胀，可能是（）

A.下肢深静脉血栓形成

B.低蛋白血症

C.局部感染

D.以上都有可能

二、