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药源性间质性肺炎-治疗抗纤维化制剂

秋水仙碱：具有抗纤维化作用，其机制主要有：使多种酶的异常改变恢复正常水平，使胶原合成趋于正常，胶原Ⅰ和胶原Ⅲ比例接近正常；抑制纤维连结蛋白及肺泡巨噬细胞源生长因子的释放，有抗炎作用。临床研究证实对激素治疗无效病例，仍有约50％的疗效，或与激素有相同的疗效，但长期服用秋水仙碱耐受性良好，无明显副作用。γ-干扰素（INF-γ）：具有抑制成纤维细胞增殖和合成胶原作用，下调转化生长因子-β1基因的转录，从而对抗纤维化形成，动物试验已证实这种作用。*第94页，共133页，星期日，2025年，2月5日药源性间质性肺炎-治疗抗氧化剂：由于氧自由基（ROs）参与多种间质性肺疾病的发生，在肺纤维化中起重要作用。抗氧化剂：N-乙酰半胱氨酸(NAC)能抑制肺细胞粘附分子表达及细胞因子生成，NAC吸入肺泡腔中能直接与炎性细胞相互作用，并增加上皮衬液谷胱甘肽（GSH）水平。中医药肺移植：对于终末肺（蜂窝肺）阶段唯一有效的治疗方法是采用肺移植，由于缺乏适当的供体及免疫排斥副作用，其开展受到限制。*第95页，共133页，星期日，2025年，2月5日药源性吸入性肺炎【致病药物】：吸入剂：近年来雾化用药较广泛，少数患者可致间质肺炎。1例患者吸入色甘酸二钠后出现发热、多痰和体重减轻，胸部X线显示两肺弥漫性斑点状阴影，肺组织活检见支气管壁和肺间质