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2025年初级临床医学检验技师相关专业知识测试题

一、选择题(每题有且仅有一个正确答案,每题2分,共60分)

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形,直径6-9μm,胞质淡蓝色或无色透明,核圆形,染色质呈块状,核仁消失?

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

答案:A。淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中通常呈圆形,直径6-9μm,胞质少,淡蓝色或无色透明,核圆形,染色质呈块状,核仁消失。单核细胞体积较大,核呈肾形等不规则形;嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒;中性粒细胞核分叶,胞质内有细小的中性颗粒。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后,嗜酸性粒细胞占白细胞总数的百分比为:

A.0.5%-5%

B.3%-8%

C.20%-40%

D.50%-70%

答案:A。正常成人外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%-5%。单核细胞占3%-8%;淋巴细胞占20%-40%;中性粒细胞占50%-70%。

3.下列哪项是网织红细胞计数的参考方法?

A.玻片法

B.试管法

C.血液分析仪法

D.流式细胞仪法

答案:D。流式细胞仪法是网织红细胞计数的参考方法,具有快速、准确、重复性好等优点。玻片法和试管法是传统的手工计数方法,操作相对繁琐且误差较大;血液分析仪法是目前常用的方法,但准确性不如流式细胞仪法。

4.关于血沉的叙述,下列哪项是错误的?

A.男性血沉参考值为0-15mm/h

B.女性血沉参考值为0-20mm/h

C.血沉增快一定提示有病变存在

D.血沉可受多种因素影响

答案:C。血沉增快不一定提示有病变存在,许多生理因素如女性月经期、妊娠等也可导致血沉增快。男性血沉参考值为0-15mm/h,女性血沉参考值为0-20mm/h,血沉可受血浆中各种蛋白比例、红细胞数量和形状等多种因素影响。

5.尿液中出现大量白细胞,最常见于:

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.泌尿系统感染

D.肾病综合征

答案:C。泌尿系统感染时,炎症刺激会导致大量白细胞渗出到尿液中,从而使尿液中出现大量白细胞。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等;慢性肾小球肾炎也以蛋白尿、血尿等为主要表现;肾病综合征主要特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

6.下列哪种管型常见于急性肾盂肾炎?

A.透明管型

B.细胞管型

C.颗粒管型

D.蜡样管型

答案:B。急性肾盂肾炎是泌尿系统的感染性疾病,炎症会导致肾小管上皮细胞脱落等,可出现细胞管型。透明管型可见于正常人或肾脏轻度受损时;颗粒管型常见于各种肾小球疾病等;蜡样管型提示肾小管有严重病变,预后不良。

7.尿糖定性试验呈阳性,血糖正常,可能的原因是:

A.糖尿病

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.甲亢

答案:B。肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,而血糖正常时,尿中可出现葡萄糖,导致尿糖定性试验呈阳性。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈才会出现尿糖阳性;应激性糖尿是在应激状态下血糖升高导致尿糖阳性;甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,可促进肠道对葡萄糖的吸收等,使血糖升高而出现尿糖阳性。

8.血清总蛋白降低,首先考虑:

A.肝脏疾病

B.肾脏疾病

C.营养不良

D.消耗性疾病

答案:B。肾脏疾病如肾病综合征时,大量蛋白质从尿液中丢失,可导致血清总蛋白降低。肝脏疾病可影响蛋白质的合成,但一般是逐渐变化;营养不良和消耗性疾病也可导致血清总蛋白降低,但肾脏疾病导致的蛋白丢失往往更为迅速和明显。

9.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高?

A.肌酸激酶(CK)

B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

答案:A。在急性心肌梗死时,肌酸激酶(CK)在发病后3-8小时开始升高,是最早升高的酶。肌酸激酶同工酶(CK-MB)在发病后3-8小时升高,9-30小时达高峰;乳酸脱氢酶(LDH)在发病后8-18小时开始升高;天冬氨酸氨基转移酶(AST)在发病后6-12小时开始升高。

10.下列关于血脂的叙述,错误的是:

A.血脂包括胆固醇、甘油三酯等

B.胆固醇主要由肝脏合成

C.甘油三酯主要来源于食物

D.高密度脂蛋白(HDL)升高不利于心血管健康

答案:D。高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用,其升高有利于心血管健康。血脂包括胆固醇、甘油三酯等;胆固醇主要由肝脏合成;甘油三酯主要来源于食物。

11.血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,见于:

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.地中海贫血

D.

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