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青光眼课件PPT

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汇报人：XX

目录

01.

青光眼基础知识

02.

青光眼的临床表现

03.

青光眼的检查方法

04.

青光眼的治疗方法

05.

青光眼的预防与管理

06.

青光眼的病例分析

青光眼基础知识

01.

定义与分类

青光眼是一种眼内压增高，导致视神经损害和视野缺损的疾病，严重时可致盲。

青光眼的定义

继发性青光眼由其他眼部疾病或全身性疾病引起，如糖尿病、眼外伤等。

继发性青光眼

原发性青光眼是青光眼中最常见的类型，包括开角型和闭角型两种，与遗传因素有关。

原发性青光眼

先天性青光眼是儿童期发病，由于房水循环障碍导致眼压升高，需早期诊断和治疗。

先天性青光眼

01

02

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04

病因与发病机制

青光眼的主要病因之一是眼内压增高，这会压迫视神经，导致视野逐渐丧失。

眼内压增高

家族史是青光眼的一个重要风险因素，遗传基因的变异可能影响眼内压和视神经的健康。

遗传因素

房水循环不畅可导致眼内压升高，是青光眼发病的重要机制之一。

房水循环障碍

症状与诊断

青光眼患者常出现眼痛、头痛、视力模糊等症状，严重时可导致视野缺失。

青光眼的典型症状

眼压是诊断青光眼的关键指标，过高眼压是青光眼的主要风险因素。

眼压测量的重要性

通过视野检查可以发现青光眼导致的视野缺损，是评估病情进展的重要手段。

视野检查的作用

利用OCT等技术分析视网膜神经纤维层厚度，有助于早期发现青光眼的神经损害。

视网膜神经纤维层分析

青光眼的临床表现

02.

眼压变化

急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，患者会出现剧烈眼痛、头痛、恶心和视力骤降。

急性眼压升高

长期眼压控制不佳会导致视野逐渐缩小，最终可能发展为失明，需密切观察眼压变化。

眼压与视野损害

慢性开角型青光眼患者眼压可能在一天中波动，但通常不会出现急性症状，需定期监测。

慢性眼压波动

视野缺损

青光眼患者常出现周边视野逐渐变窄，导致看东西时像通过隧道一样。

周边视野缩小

随着病情进展，中心视野也可能受到影响，严重时可导致中心视力丧失。

中心视野模糊

患者可能会经历视野中出现暗点或缺失区域，影响日常活动和视觉感知。

视野缺失区域

眼部症状

青光眼患者常感到视野中心模糊，视力逐渐下降，尤其在夜间或光线昏暗的环境中。

视力逐渐下降

在看光源时，如灯光或太阳，患者可能会看到彩虹色的光晕，这是青光眼的典型症状之一。

彩虹光晕

眼压升高时，患者会感到眼痛，甚至伴随头痛、恶心和呕吐，这是青光眼急性发作的常见症状。

眼痛和头痛

青光眼的检查方法

03.

常规眼部检查

通过标准视力表检查视力，评估患者视力水平，是青光眼早期发现的重要步骤。

视力测试

使用眼压计测量眼内压，高眼压是青光眼的主要风险因素之一。

眼压测量

通过眼底镜观察视网膜和视神经，检查是否有青光眼导致的视神经损伤迹象。

眼底检查

视野测试

通过让患者注视中心点，同时检测周边视野对光的敏感度，以评估视野缺损情况。

静态阈值视野测试

使用自动化设备，如Humphrey视野计，进行快速、精确的视野检查，发现早期青光眼变化。

动态阈值视野测试

评估患者在不同对比度下识别图案的能力，有助于检测青光眼对视觉质量的影响。

对比敏感度测试

眼压测量

使用非接触式眼压计（如气流眼压计）进行测量，避免接触眼球，减少交叉感染风险。

非接触式眼压计测量

01

Goldmann压平眼压计是金标准，通过测量角膜被压平所需的压力来确定眼压值。

Goldmann压平眼压计测量

02

动态轮廓眼压计通过接触角膜并记录其变形过程来测量眼压，提供连续的测量值。

动态轮廓眼压测量

03

青光眼的治疗方法

04.

药物治疗

使用β受体阻滞剂、前列腺素类似物等滴眼液，降低眼内压，缓解青光眼症状。

局部降眼压药物

通过口服碳酸酐酶抑制剂等药物，系统性降低眼压，帮助控制青光眼病情。

口服降眼压药物

根据患者具体情况，医生可能会开具多种药物组合，以达到更好的治疗效果。

联合用药方案

激光治疗

激光小梁切开术

通过激光在眼内小梁网开小口，降低眼压，治疗青光眼，减少药物依赖。

选择性激光小梁成形术

使用激光精确作用于眼内小梁网，改善房水流出，有效控制青光眼进展。

激光周边虹膜切开术

激光切开虹膜根部，增加房水流出通道，降低眼压，用于治疗闭角型青光眼。

手术治疗

01

激光小梁成形术

通过激光改善房水流出，降低眼压，常用于早期青光眼患者。

02

小梁切除术

手术切除部分房水过滤组织，增加房水流出，适用于中重度青光眼。

03

青光眼引流装置植入

植入特殊装置帮助房水排出，适用于药物和传统手术无效的难治性青光眼。

青光眼的预防与管理

05.

生活方式调整

合理饮食

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均衡摄入富含抗氧化剂的食物，如深绿色蔬菜，有