内科学-消化系统第四章 胃炎.pptxVIP

第四章;;急性胃炎;重点难点;急性胃炎（acutegastritis)

各种病因引起的胃黏膜急性炎症，组织学上通常可见中性粒细胞浸润。

急性糜烂出血性胃炎（acuteerosivehemorrhagicgastritis)

急性幽门螺杆菌胃炎

其他急性感染性胃炎;1.应激：严重创伤、手术、多器官功能衰竭等

胃黏膜微循环障碍、缺氧，黏液分泌减少，局部前列腺素合成不足，屏障功能损坏；也可增加胃酸分泌，大量氢离子反渗，损伤血管和黏膜，引起糜烂和出血甚至溃疡。

2.药物：非甾体抗炎药、抗肿瘤化疗药物、铁剂等

3.酒精：乙醇具有的亲脂性和溶脂性能，可导致胃黏膜糜烂及黏膜出血

4.创伤及物理因素：大剂量放射线照射等均可导致胃黏膜糜烂甚至溃疡;三、急性胃炎的诊断思路;四、急性胃炎的治疗;慢性胃炎;重点难点;慢性胃炎（chronicgastritis）

由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，临床常见。其患病率一般随年龄增长而增加，特别是中年以上更为常见。Hp感染是最常见的病因。目前，胃镜及活检组织病理学检查是诊断和鉴别诊断慢性胃炎的主要手段。;二、慢性胃炎的病因及发病机制;诊断与鉴别诊断;慢性胃炎的OLGA分级分期;三、慢性胃炎的治疗;三、慢性胃炎的治疗