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2025浙江金华市义乌市医疗保障局招聘7人考试模拟试题及答案解析

毕业院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.医疗保障基金使用管理中，以下哪项行为是禁止的（）

A.按规定支付参保人员医疗费用

B.对定点医药机构进行监督检查

C.未经批准动用医疗保障基金

D.建立健全基金监管制度

答案：C

解析：医疗保障基金是依法筹集的公共资金，必须严格按照规定使用，任何未经批准动用基金的行为都是违规的，严重者构成犯罪。按规定支付医疗费用、监督检查定点医药机构、建立监管制度都是规范使用基金的重要措施。

2.在医疗保障经办服务中，以下哪项体现了以患者为中心的服务理念（）

A.设置过多的办理流程

B.提供便捷的在线服务平台

C.定期提高服务费用

D.减少服务窗口数量

答案：B

解析：以患者为中心的服务理念要求最大限度地方便患者，提供便捷的在线服务平台能够减少患者跑腿次数，提高办事效率，改善服务体验。设置过多流程、提高费用、减少窗口都会增加患者负担，与服务理念相悖。

3.医疗保障待遇支付中，以下哪项属于基本医疗保险基金支付范围（）

A.保健性检查费用

B.应当由个人承担的自理费用

C.超出基本医疗保险药品目录的药品费用

D.符合规定的住院医疗费用

答案：D

解析：基本医疗保险基金主要用于支付参保人员符合规定的医疗费用，主要是住院医疗费用和部分门诊费用。保健性检查、个人应当自理的费用、超出目录范围的药品费用通常不纳入基金支付范围。

4.医疗保障政策宣传中，以下哪种方式最有利于提高政策知晓率（）

A.仅在官方网站发布政策文件

B.通过多种渠道开展政策解读

C.要求所有定点医药机构张贴宣传海报

D.每年举办一次政策宣讲会

答案：B

解析：政策宣传效果好坏取决于宣传方式和覆盖面。通过新闻媒体、社交平台、社区讲座等多种渠道开展政策解读，能够触达更多群众，提高政策知晓率。单一渠道或次数少的宣传方式效果有限。

5.医疗保障基金监管中，以下哪项属于社会监督的范畴（）

A.定期进行基金审计

B.建立举报投诉机制

C.实施现场检查

D.开展专项治理行动

答案：B

解析：社会监督主要依靠群众参与，建立举报投诉机制能够动员社会力量参与基金监管，及时发现违规问题。审计、检查、治理行动都属于行政监督手段，不属于社会监督范畴。

6.医疗保障信息化建设的目标是（）

A.提高行政人员工作强度

B.实现数据共享和业务协同

C.增加系统运行维护成本

D.减少人工服务窗口

答案：B

解析：信息化建设旨在通过技术手段提升服务效率和透明度，实现不同系统间的数据共享和业务协同，让数据多跑路、群众少跑腿。增加工作强度、成本、减少窗口都不符合信息化建设初衷。

7.医疗保障经办管理中，以下哪项体现了内部控制要求（）

A.定期开展业务培训

B.实行关键岗位轮换制度

C.加强费用审核

D.提高服务窗口人员数量

答案：B

解析：内部控制要求通过制度设计防范风险，实行关键岗位轮换能够有效防止权力滥用和利益冲突。业务培训、费用审核、增加人员都是提升管理水平的措施，但关键岗位轮换更具内控针对性。

8.医疗保障待遇享受中，以下哪项属于即时结算范围（）

A.门诊慢性病费用

B.住院费用

C.应当由个人先行垫付的费用

D.超出基本医疗保险支付标准的费用

答案：B

解析：即时结算主要针对住院等急诊抢救等需要立即支付的费用，便于患者就医。门诊慢性病、个人垫付、超出支付标准的费用通常需要后续报销，不属于即时结算范围。

9.医疗保障政策制定中，以下哪个环节最为关键（）

A.调研分析

B.专家论证

C.起草文件

D.征求意见

答案：B

解析：政策制定的科学性取决于专家论证环节，需要多领域专家从专业角度评估政策可行性、影响等。调研分析、起草文件、征求意见都是重要环节，但专家论证最能保证政策质量。

10.医疗保障经办服务中，以下哪项体现了便民利民原则（）

A.提高办理费用标准

B.延长服务工作时间

C.简化办理流程

D.增加审核环节

答案：C

解析：便民利民原则要求最大限度简化办事流程，减少不必要的环节，让群众办事更方便。提高费用、延长工作时间、增加审核环节都会增加群众负担，与便民原则相悖。

11.医疗保障基金使用管理中，以下哪项是禁止的（）

A.按规定支付参保人员医疗费用

B.对定点医药机构进行监督检查

C.未经批准动用医疗保障基金

D.建立健全基金监管制度

答案：C

解析：医疗保障基金是依法筹集的公共资金，必须严格按照规定使用，任何未经批准动用基金的行为都是违规的，严重者构成犯罪。按规定支付医疗费用、监督检查定点医药机构、建立监管制度都是规范使用基金的