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高血压等4类慢性病营养和运动指导原则汇报人:xxx2025-06-11

引言四类慢性病的流行病学与共同危险因素营养指导原则共性与个性结合运动指导原则科学规划与安全保障特殊人群与合并症的注意事项实施路径与基层应用结语contents目录

01引言

慢性病现状与挑战经济社会的迅猛发展和人口老龄化的加速进程,使得慢性病成为影响国民健康的主要公共卫生问题,高血压等四类慢性病患病率高企,且呈年轻化趋势。慢性病现状高血压等慢性病严重影响患者的生活质量,导致脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重并发症,给家庭和社会带来沉重的经济负担,需高度重视并加强防控。疾病负担

慢性病防控策略为贯彻《健康中国行动(2019—2030年)》要求,国家卫生健康委委托国家心血管病中心制定《高血压等慢性病营养和运动指导原则(2024年版)》。健康中国行动该原则聚焦营养和运动两大核心干预手段,旨在通过科学规范的生活方式指导,提升慢性病患者的自我管理能力,降低疾病进展风险,为基层医疗卫生机构提供权威依据。指导原则制定0102

营养运动双干预01营养和运动的重要性营养和运动是预防和治疗高血压等慢性病的关键手段,合理膳食和规律运动有助于降低疾病风险,提高生活质量。02遵循指导原则患者应遵循营养和运动指导原则,根据自身情况制定个性化方案,并坚持长期执行,以有效管理疾病,促进身心健康。

02四类慢性病的流行病学与共同危险因素

慢性病流行病学现状高患病率和增长高血压、高血糖症、高脂血症、高尿酸血症等四类慢性病呈现出高患病率的趋势,且患病率持续攀升,成为影响国民健康的主要公共卫生问题。年轻化趋势明显随着经济社会的发展和人口老龄化的加速,这些慢性病的年轻化趋势日益明显,对公共健康构成了严峻挑战,需引起高度重视并采取有效措施。慢性病患病现状我国成年人高血压患病率约为27.5%,糖尿病患病率约为11.9%,高脂血症的患病率约为35.6%,高尿酸血症的总体患病率约为13.3%。疾病负担沉重慢性病不仅严重影响患者的生活质量,还可能导致脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重并发症,给家庭和社会带来沉重的经济负担。

慢性病共同危险因素共同危险因素不健康饮食、身体活动不足、超重和肥胖是四类慢性病的共同危险因素,这些因素相互促进,共同加速了疾病的发生和发展。01生活方式干预关键《指导原则》明确指出,针对可改变的危险因素实施生活方式干预,是防控慢性病的核心策略,对于降低疾病风险具有重要意义。02健康饮食的重要性长期高盐、高脂、高糖饮食与慢性病的发生发展密切相关,而久坐少动的生活方式也会增加疾病风险,因此,保持健康的生活方式至关重要。03体重管理能量摄入与消耗失衡导致的体重超标是慢性病的重要危险因素之一,因此,合理控制能量摄入与增加身体活动是预防和管理慢性病的关键。04

03营养指导原则共性与个性结合

健康膳食的共性要求控制能量摄入通过“吃动平衡”维持健康体重(BMI18.5-23.9kg/m2),超重和肥胖者可每日减少300-500kcal能量摄入。限制脂肪摄入脂肪供能占比控制在总能量的20%-30%,减少饱和脂肪酸(如动物油脂)和反式脂肪酸(如氢化植物油、人造奶油)摄入,增加不饱和脂肪酸(如橄榄油、鱼油)比例。保证膳食纤维摄入每日蔬菜摄入量不少于500g(深色蔬菜占比50%以上),水果200-350g,全谷物、杂豆等富含膳食纤维的食物可占主食的1/3以上。限制酒精摄入男性每日酒精摄入量不超过25g(每周不超过140g),女性不超过15g(每周不超过80g),鼓励戒酒。

个性化饮食建议高血压患者高血糖症患者高脂血症患者高尿酸血症患者严格控盐,每日食盐摄入量逐步降至5g以下,减少酱油、蚝油等高钠调味品使用,可选择低钠盐(肾病、高钾血症患者除外);增加钾摄入,多食用香蕉、土豆、菠菜等富含钾的食物,有助于钠排出和血压调节。优先选择低GI食物(如燕麦、荞麦、豆类),避免精制米面和含糖饮料;建议“先蔬菜、再肉类、最后主食”,细嚼慢咽,延缓血糖上升速度。高胆固醇血症者减少动物内脏、蛋黄等摄入;高甘油三酯血症者控制碳水化合物总量,避免饮酒;每日摄入25g大豆蛋白(如豆腐、豆浆),有助于降低心血管疾病风险。避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制果糖饮料(如果汁、可乐)摄入;每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄。

04运动指导原则科学规划与安全保障

运动处方的共性原则规律运动每周至少5天,每天累计中等强度运动30分钟以上,减少连续久坐时间(不超过60分钟)。多样化运动形式循序渐进以有氧运动(如快走、游泳、骑自行车)为主,结合抗阻训练(如弹力带、哑铃)和柔韧性训练(如瑜伽、拉伸)。从低强度开始,逐步增加运动强度、时间和频率,避免突然剧烈运动。123

个性化运动建议高血压患者运动前需监测血压,避免屏气动作,以减少心肌

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