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麻风病防治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.麻风病的病原体是以下哪种微生物？

A.结核分枝杆菌

B.麻风分枝杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

2.麻风病的主要传播途径是？

A.呼吸道飞沫传播

B.长期密切接触皮肤黏膜破损处

C.消化道传播

D.虫媒传播

3.根据世界卫生组织（WHO）推荐的麻风病分类标准，多菌型麻风（MB）的定义是皮肤涂片查菌指数（BI）≥？

A.1+

B.2+

C.3+

D.4+

4.麻风病最常见的早期症状是？

A.皮肤出现无痛性红斑或浅色斑

B.高热伴皮疹

C.关节肿痛

D.剧烈头痛

5.麻风反应的本质是？

A.细菌大量繁殖引起的急性感染

B.机体对麻风分枝杆菌抗原的免疫反应

C.药物过敏反应

D.合并其他细菌感染

6.麻风病联合化疗（MDT）中，成人多菌型方案不包括以下哪种药物？

A.利福平

B.氨苯砜

C.氯法齐明

D.异烟肼

7.麻风病的特异性实验室诊断方法是？

A.血常规检查

B.皮肤涂片抗酸染色查菌

C.胸部X线检查

D.尿常规检查

8.麻风病患者出现“爪形手”主要是由于哪条神经受损？

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.腓总神经

9.以下哪项不属于麻风病的预防措施？

A.对密切接触者进行定期检查

B.对患者家属接种麻风疫苗

C.早期发现并治疗患者

D.普及麻风病防治知识

10.麻风病的潜伏期通常为？

A.1-3个月

B.3-6个月

C.2-5年

D.10-15年

11.麻风病皮肤损害的典型特征是？

A.瘙痒明显，边界不清

B.感觉减退或丧失，边界清楚

C.表面有脓性分泌物

D.对称性分布于躯干

12.儿童麻风病患者联合化疗的药物剂量需根据以下哪项调整？

A.体重

B.年龄

C.身高

D.病情严重程度

13.麻风病致残的主要原因是？

A.细菌直接破坏组织

B.神经损伤未及时干预

C.合并糖尿病

D.药物副作用

14.以下哪项是麻风病与体癣的主要鉴别点？

A.皮疹形态

B.真菌镜检结果

C.瘙痒程度

D.分布部位

15.麻风病控制的核心策略是？

A.隔离所有患者

B.大规模化学预防

C.早期发现、规范治疗

D.全民筛查

二、判断题（每题1分，共10分）

1.麻风病是一种遗传性疾病，具有家族聚集性。（）

2.麻风分枝杆菌在体外存活能力强，普通消毒剂无法杀灭。（）

3.所有麻风病患者均有传染性，需严格隔离治疗。（）

4.麻风反应可能导致原有皮损加重或出现新神经损害。（）

5.麻风病患者治疗结束后需终身随访。（）

6.儿童麻风病患者的临床表现与成人相似，但进展更快。（）

7.麻风病的“三早”原则是早发现、早诊断、早隔离。（）

8.皮肤涂片查菌阴性的患者一定属于少菌型麻风（PB）。（）

9.麻风病导致的神经损伤在早期及时治疗后可完全恢复。（）

10.麻风病防治工作中，消除歧视比医学治疗更重要。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述麻风病的临床分类及各型主要特点。

2.列举麻风病早期识别的“五要点”。

3.说明麻风病联合化疗（MDT）的药物组成、疗程及意义。

4.试述麻风病接触者管理的主要措施。

5.分析麻风病患者出现“兔眼”的原因及预防措施。

四、案例分析题（20分）

患者男性，42岁，农民，因“右面部及左前臂无痛性红斑2年，左手指麻木1月”就诊。既往体健，否认结核病史，家中父亲30年前曾患麻风病（已治愈）。查体：右面部可见一约5cm×4cm浅色斑，边界清楚，表面干燥，触之痛觉减退；左前臂伸侧见一3cm×2cm红斑，边缘隆起，中央略凹陷，局部温觉丧失。左侧尺神经增粗，触痛（+）。皮肤涂片抗酸染色查菌（+++）。

问题：

（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？

（2）需与哪些疾病进行鉴别诊断？

（3）应采取的治疗方案是什么？

（4）针对该患者的密切接触者应采取哪些预防措施？

答案

一、单项选择题

1.B2.B3.A4.A5.B6.D7.B8.A9.B10.C11.B12.A13.B14.B15.C

二、判断题

1.×（麻风病是细菌感染性疾病，家族聚集性因长期接触而非遗传）

2.×（麻风分枝杆菌体外存活能力弱，75%酒精、含氯消毒剂可杀灭）

3.×（规范治疗2-4周后传染性显著降低，无需严格隔离）

4.√（免疫反应可导致炎症加重及神经损伤）

5.×（多菌型随访5年，少菌型随访3年，无异常可终止）

6.√（儿童免疫功能不完善，病情进展更快）

7.×（“三早”是早发现、早诊断、早治疗）

8.×（部分多菌型患者早期或