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2025年事业单位工勤技能-甘肃-甘肃护理员一级(高级技师)历年参考题库典型考点含答案解析
一、单选题(共35题)
1.
根据《国家护理员基本规范》,压疮分期中“不可复期”的判定标准是?
【选项】
A.深度组织损伤累及肌肉和骨骼
B.全层皮肤缺失合并感染
C.慢性创面经6个月治疗未愈合
D.皮肤全层缺失且暴露出肌肉
【参考答案】C
【解析】根据NPUAP分期标准,不可复期压疮指经6个月积极治疗仍无法愈合的创面,需排除感染、营养不良等可控因素。选项A对应深部组织损伤(III度),B为完全性压疮(IV度),D为IV度压疮的严重表现,均不符合不可复期标准。
2.
心肺复苏(CPR)的按压频率在2020年AHA指南中调整为?
【选项】
A.100-120次/分钟
B.90-100次/分钟
C.120-140次/分钟
D.80-100次/分钟
【参考答案】A
【解析】2020年美国心脏协会(AHA)将成人CPR按压频率优化为100-120次/分钟,较原指南(100次/分钟)更符合生理循环需求。选项B为2010年旧标准,C和D超出推荐范围易导致循环抑制。
3.
静脉输注葡萄糖时,需密切监测的指标不包括?
【选项】
A.血糖浓度
B.尿糖检测
C.血压变化
D.皮肤完整性
【参考答案】D
【解析】高血糖可能导致皮肤干燥、瘙痒,但直接监测皮肤完整性非输糖常规指标。正确监测应包括血糖(预防高渗或低血糖)、尿糖(判断代谢状态)、血压(评估液体平衡)。皮肤完整性需通过日常护理观察,非输注期间重点监测。
4.
感染控制中“标准预防”不包含的环节是?
【选项】
A.接触隔离
B.空气隔离
C.呼吸道隔离
D.皮肤黏膜隔离
【参考答案】B
【解析】标准预防针对所有患者(无论是否感染),包括手卫生、隔离衣、皮肤黏膜防护。airborne(空气隔离)和droplet(呼吸道隔离)属于空气传播疾病特殊防护措施,需通过airborne或droplet隔离实施。
5.
疼痛评估工具“numericratingscale”(NRS)的评分范围是?
【选项】
A.0-10分
B.1-5分
C.1-10分
D.0-5分
【参考答案】A
【解析】NRS采用0-10分量化疼痛强度,0分为无痛,10分为最剧烈疼痛。选项B(1-5)为简化版用于特殊人群(如婴幼儿),C和D不符合国际通用标准。
6.
抢救室中“推车”主要用于?
【选项】
A.搬运无创呼吸机患者
B.运送心电图机
C.搬运急救药品箱
D.搬运心脏监护仪
【参考答案】C
【解析】抢救推车标准配置包括急救药品箱(占重量60%以上)、氧气瓶、除颤仪等。选项A需使用电动平车(防压疮),B和D属固定设备,无需推车搬运。
7.
急性心梗患者静脉溶栓治疗禁忌症中,优先排除的是?
【选项】
A.近3个月有缺血性脑卒中史
B.肝肾功能不全(肌酐176.8μmol/L)
C.出血性疾病(如消化道溃疡)
D.高血压控制不佳(收缩压180mmHg)
【参考答案】B
【解析】静脉溶栓禁忌症包括:①近3个月脑卒中(A);②凝血功能异常(C);③收缩压180mmHg(D)。肝肾功能不全(B)需评估,但肌酐176.8μmol/L(1.5mg/dL)属于绝对禁忌。
8.
康复训练中“渐进式抗阻训练”应遵循的核心原则是?
【选项】
A.每周训练3次,每次30分钟
B.从最大力量70%开始,每周递增5%
C.使用弹力带维持关节活动度
D.训练后立即进行冰敷放松
【参考答案】B
【解析】渐进式抗阻训练(PRT)原则为:①起始负荷为最大力量的30-40%(非70%);②增幅不超过10%,每周递增5-10%;③需结合等长、等张、等速模式。选项C和D属辅助措施,与核心原则无关。
9.
糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗中,输注生理盐水与碳酸氢钠的比例是?
【选项】
A.1:1(生理盐水50mmol/L+碳酸氢钠50mmol/L)
B.2:1(生理盐水100mmol/L+碳酸氢钠50mmol/L)
C.3:1(生理盐水150mmol/L+碳酸氢钠50mmol/L)
D.1:2(生理盐水50mmol/L+碳酸氢钠100mmol/L)
【参考答案】B
【解析】DKA补液方案:初期按1.5-2L/h输注0.9%生理盐水,血糖200mg/dL时加入等渗碳酸氢钠(50mmol/L/升),维持HCO3-上升速度≤4mmol/L/h。选项B对应1:2治疗浓度(生理盐水100mmol/L+碳酸氢钠50mmol/L),符合2016年ADA指南。
10.
术后患者疼痛评估中,“视觉模拟评分法”(VAS)的描述错误的是?
【选项】
A.0分为无痛,10分为剧
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