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2025年中医执业医师(内科学)专项练习试题(1)

一、A1型题（每小题1分，共15分。每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于感冒辨证要点的描述，错误的是

A.辨风寒与风热需重点观察恶寒发热的轻重及痰涕颜色

B.气虚感冒常见恶寒较甚、发热轻、无汗、倦怠乏力

C.阴虚感冒可见干咳少痰、舌红少苔、脉细数

D.暑湿感冒多发于夏季，症见身热不扬、头重如裹、胸闷脘痞

E.所有感冒均以辛温或辛凉解表为治疗总则

答案：E（解析：虚体感冒需扶正与解表并用，不能单纯解表）

2.哮病发作期的核心病理因素是

A.风邪

B.痰浊

C.瘀血

D.寒邪

E.热邪

答案：B（解析：哮病“发时多实，平时多虚”，发作期以痰阻气道为主）

3.肺痨的病理性质主要为

A.阴虚火旺

B.气阴两虚

C.阴阳两虚

D.肺肾阴虚

E.肺脾两虚

答案：A（解析：肺痨基本病机为肺阴亏损，虚火内灼，病理性质以阴虚为主，可发展为气阴两虚或阴阳两虚，但核心为阴虚火旺）

4.心悸瘀阻心脉证的典型舌脉是

A.舌红少苔，脉细数

B.舌淡胖，脉沉细

C.舌暗有瘀斑，脉涩或结代

D.舌苔白腻，脉弦滑

E.舌边尖红，脉浮数

答案：C（解析：瘀阻心脉则血行不畅，故见舌暗瘀斑、脉涩或结代）

5.胸痹心痛的主要病机是

A.心脉痹阻

B.心阳不足

C.痰浊壅塞

D.气滞血瘀

E.心阴亏虚

答案：A（解析：胸痹的基本病机为“阳微阴弦”，即本虚标实，核心是心脉痹阻）

6.胃痛肝气犯胃证的首选方剂是

A.保和丸

B.黄芪建中汤

C.柴胡疏肝散

D.失笑散合丹参饮

E.一贯煎合芍药甘草汤

答案：C（解析：肝气犯胃治以疏肝理气，柴胡疏肝散为代表方）

7.泄泻湿热伤中证的主症不包括

A.泻下急迫，粪色黄褐

B.肛门灼热

C.烦热口渴

D.舌苔白腻

E.小便短黄

答案：D（解析：湿热证舌苔应为黄腻，白腻属寒湿）

8.阳黄的辨证要点是

A.黄色鲜明如橘，发热口渴，舌苔黄腻

B.黄色晦暗如烟熏，神疲畏寒，舌苔白腻

C.黄色较淡，脘腹痞满，便溏乏力

D.黄色深浓，胁下痞块，舌暗瘀斑

E.黄色虚浮，面白肢肿，脉沉细

答案：A（解析：阳黄属湿热，故色鲜、热象明显；阴黄属寒湿，色暗、寒象明显）

9.水肿风水相搏证的治法是

A.健脾化湿，通阳利水

B.分利湿热，疏凿水道

C.疏风清热，宣肺行水

D.温肾助阳，化气行水

E.活血化瘀，化气利水

答案：C（解析：风水相搏为风邪犯肺，肺失通调，治法当疏风宣肺利水）

10.眩晕肝阳上亢证的代表方是

A.天麻钩藤饮

B.归脾汤

C.左归丸

D.半夏白术天麻汤

E.通窍活血汤

答案：A（解析：肝阳上亢治以平肝潜阳，天麻钩藤饮为首选）

11.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是

A.有无半身不遂

B.有无语言不利

C.有无神识昏蒙

D.有无口眼歪斜

E.有无肢体麻木

答案：C（解析：中经络无神识障碍，中脏腑有神志昏迷）

12.消渴上消的主症是

A.多食易饥，形体消瘦

B.尿频量多，混浊如膏

C.烦渴多饮，口干舌燥

D.肢体麻木，视物模糊

E.小便频数，手足心热

答案：C（解析：上消属肺燥，以多饮为主；中消属胃热，以多食为主；下消属肾虚，以多尿为主）

13.内伤发热阴虚发热证的典型热型是

A.寒热往来

B.午后潮热

C.壮热不退

D.发热恶寒

E.低热日久

答案：B（解析：阴虚发热多为午后或夜间低热，五心烦热）

14.虚劳肺气虚证的主症是

A.咳嗽无力，短气自汗

B.心悸怔忡，失眠多梦

C.食少便溏，神疲乏力

D.腰膝酸软，形寒肢冷

E.头晕目眩，胁痛隐隐

答案：A（解析：肺气虚则气失所主，故见咳嗽无力、短气自汗）

15.腰痛肾虚腰痛（肾阴虚）的治法是

A.补肾壮阳，温煦经脉

B.滋补肾阴，濡养筋脉

C.活血化瘀，通络止痛

D.散寒行湿，温经通络

E.清热利湿，舒筋止痛

答案：B（解析：肾阴虚治以滋补肾阴，方用左归丸；肾阳虚用右归丸）

二、A2型题（每小题2分，共20分。每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

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