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儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2024）解读

一、引言

糖尿病酮症酸中毒（diabeticketoacidosis，DKA）是儿童糖尿病常见且严重的急性并发症，在儿童1型糖尿病中尤为高发。其以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为典型特征，起病急骤，病情进展迅速。若未能及时诊断和有效治疗，可累及多器官功能，严重时危及生命，病死率处于0.15%-0.30%，是威胁儿童健康的危重症。

在过去，儿童DKA的诊疗多依赖于有限的经验和零散的研究，缺乏统一、规范的指导。2009版指南在很长一段时间内为临床提供了基本的诊疗思路，但随着医学研究的飞速发展，大量新的临床证据不断涌现。国际上，如意大利儿科内分