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- 2025-08-24 发布于广东
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热射病患者营养治疗病例分享第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日
病史介绍患者,男性,50岁。建筑工地工人。否认“高血压、糖尿病、冠心病”等疾病史。于2015年7月18日因“神志不清30分钟”入院。第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日
现病史患者入院30分钟前于室外高温烈日下劳动时出现神志不清,呼之不应,伴大小便失禁,由120急送我院就诊。急诊予“降温、气管插管、快速补液等”处理后,收住ICU。第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日
体格检查深昏迷,刺痛机体无反应、无睁眼,GCS评分3分。T42℃,HR190次/分,BP90/57mmHg,R26次/分,自主呼吸存在,呼吸机机械通气。口腔、气道内可吸出血性液体。全身皮肤干热。左侧瞳孔0.2cm,右侧瞳孔0.25cm,对光反射均消失。两肺听诊未闻及明显干湿啰音。窦速。腹平软,肠鸣音活跃。双侧巴氏征未引出。留置导尿仅20ml。第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日
实验室、辅助检查颅脑CT:脑内未见明显异常。血常规:WBC17.5*10^9/L,NE%90%,Hb86g/L,Hct25%,PLT14*10^9/L大生化:TBil32.4umol/L,DBil13.13umol/L,UDBil19.27umol/L,ALT356.1U/L,AST799U/L,GT
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