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执业药师题库药学综合知识考前模拟题

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.以下哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C

解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，通过抑制中性粒细胞趋化、黏附和吞噬作用，从而减轻炎症反应，缓解疼痛。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平，预防痛风发作，不用于急性发作期。苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物，也主要用于痛风缓解期降低血尿酸，而非急性发作期。

2.下列药物中，不属于抗高血压一线用药的是？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.氢氯噻嗪

答案：C

解析：目前抗高血压的一线用药主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。普萘洛尔虽然是β受体阻滞剂，但由于其不良反应相对较多，如可诱发支气管哮喘、影响糖脂代谢等，现在一般不作为一线用药首选。

3.下列关于胰岛素使用的描述，错误的是？

A.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射

B.注射部位应经常更换

C.胰岛素笔芯开启后可在室温下保存30天

D.短效胰岛素可以静脉注射

答案：A

解析：速效胰岛素类似物可以在餐前即刻注射，而普通短效胰岛素一般在餐前30分钟皮下注射。注射部位经常更换可防止局部脂肪萎缩或增生。胰岛素笔芯开启后可在室温下保存30天。短效胰岛素可以静脉注射，用于糖尿病酮症酸中毒等急症的治疗。

4.治疗缺铁性贫血时，为促进铁的吸收，可同时服用？

A.维生素C

B.维生素E

C.维生素B12

D.叶酸

答案：A

解析：维生素C具有还原性，可将三价铁还原为二价铁，从而促进铁的吸收。维生素E主要具有抗氧化作用；维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血，与铁的吸收无关。

5.下列哪种药物可用于治疗青光眼？

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：A

解析：毛果芸香碱是一种拟胆碱药，可通过收缩瞳孔括约肌，使房水排出增加，从而降低眼压，用于治疗青光眼。阿托品是抗胆碱药，可使瞳孔散大，房水流出受阻，升高眼压，禁用于青光眼。肾上腺素可使眼压升高；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病的治疗，与青光眼治疗无关。

6.老年人服用地高辛易出现中毒反应，其主要原因是？

A.老年人肝肾功能减退

B.老年人对药物的耐受性降低

C.老年人胃肠道吸收功能减弱

D.老年人血浆蛋白含量降低

答案：A

解析：地高辛主要通过肾脏排泄，部分经肝脏代谢。老年人肝肾功能减退，药物的代谢和排泄能力下降，容易导致药物在体内蓄积，从而增加中毒的风险。虽然老年人对药物的耐受性降低、胃肠道吸收功能减弱和血浆蛋白含量降低等因素也可能影响药物的作用，但肝肾功能减退是导致地高辛中毒的主要原因。

7.下列药物中，可引起药源性帕金森综合征的是？

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.地西泮

D.布洛芬

答案：A

解析：氯丙嗪等抗精神病药物可阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺受体，同时也可阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体，导致锥体外系反应，引起药源性帕金森综合征。阿司匹林和布洛芬是非甾体抗炎药，主要不良反应为胃肠道反应等；地西泮是苯二氮?类镇静催眠药，主要不良反应为嗜睡、头晕等。

8.患者，男，65岁，患有高血压和前列腺增生，应避免使用的药物是？

A.特拉唑嗪

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

答案：D

解析：普萘洛尔是β受体阻滞剂，可引起支气管痉挛和加重前列腺增生患者的排尿困难，该患者患有高血压和前列腺增生，应避免使用。特拉唑嗪可用于治疗高血压和前列腺增生；硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压；氢氯噻嗪是利尿剂，可用于治疗高血压。

9.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血？

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素K

答案：B

解析：巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的，维生素B12参与DNA的合成，缺乏时可导致巨幼细胞贫血。硫酸亚铁用于治疗缺铁性贫血；维生素C主要用于促进铁的吸收；维生素K主要用于凝血功能障碍的治疗。

10.治疗消化性溃疡时，质子泵抑制剂的作用机制是？

A.抑制胃酸分泌

B.保护胃黏膜

C.抗幽门螺杆菌

D.促进胃排空

答案：A

解析：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）可特异性地作用于胃壁细胞质子泵（H?-K?-ATP酶），抑制胃酸分泌的最后环节，从而减少胃酸分泌，是目前治疗消化性溃疡最有效的药物之一。保护胃黏膜的药物有铝碳酸镁等；抗幽门螺杆菌的药物有阿莫西林、克拉霉素等；促进胃排空的药物有多潘立