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临床执业助理医师复习题备复习题题
一、选择题
(一)单项选择题
1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素()
A.青霉素G
B.头孢他啶
C.氨曲南
D.阿奇霉素
答案:D。解析:β-内酰胺类抗生素包括青霉素类(如青霉素G)、头孢菌素类(如头孢他啶)、单环β-内酰胺类(如氨曲南)。而阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,不属于β-内酰胺类。
2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是()
A.止咳祛痰
B.解痉平喘
C.控制感染
D.吸氧补液
答案:C。解析:慢性支气管炎急性发作期主要是由于感染等因素导致病情加重,所以控制感染是最重要的治疗措施。止咳祛痰、解痉平喘是对症治疗,吸氧补液是支持治疗,都不如控制感染关键。
3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是()
A.胃液分析
B.钡餐造影
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
答案:C。解析:胃镜检查可以直接观察到胃和十二指肠黏膜的病变情况,还能取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况;钡餐造影可以发现溃疡的间接征象,但不如胃镜直观准确;大便隐血试验主要用于检测消化道是否有出血,不能确诊溃疡。
4.最常见的子宫肌瘤类型是()
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
答案:A。解析:子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中肌壁间肌瘤最常见,约占60%-70%。浆膜下肌瘤约占20%,黏膜下肌瘤约占10%-15%,宫颈肌瘤较少见。
5.新生儿生理性黄疸的特点是()
A.生后24小时内出现黄疸
B.足月儿黄疸持续时间超过2周
C.血清胆红素足月儿<221μmol/L
D.血清结合胆红素>34μmol/L
答案:C。解析:新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现,4-6天达到高峰,足月儿在生后2周内消退,早产儿可延至3-4周。血清胆红素足月儿<221μmol/L,早产儿<257μmol/L,以未结合胆红素升高为主,结合胆红素<34μmol/L。生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。
6.心脏骤停一旦确诊,应立即()
A.尝试捶击复律及清理呼吸道
B.气管内插管
C.人工呼吸
D.心脏按压
答案:D。解析:心脏骤停一旦确诊,应立即进行心肺复苏,而心肺复苏的第一步是胸外心脏按压,建立人工循环。尝试捶击复律在现代心肺复苏中已不推荐常规使用;气管内插管、人工呼吸等都是后续根据情况进行的操作。
7.下列属于小细胞低色素性贫血的是()
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性失血性贫血
答案:B。解析:小细胞低色素性贫血的特点是红细胞平均体积(MCV)<80fl,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%。缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血。巨幼细胞贫血属于大细胞性贫血;再生障碍性贫血和急性失血性贫血多为正细胞正色素性贫血。
8.有机磷农药中毒时,下列哪种症状出现最早()
A.横纹肌纤维束颤动
B.血压升高、心律失常
C.头晕、头痛、疲乏
D.恶心、呕吐、腹痛
答案:D。解析:有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状出现较早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小等。横纹肌纤维束颤动是烟碱样症状;血压升高、心律失常等是中枢神经系统症状和心血管系统症状;头晕、头痛、疲乏是中枢神经系统的早期表现,但不如毒蕈碱样症状出现早。
9.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.畸形
答案:D。解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在很多软组织损伤等情况下也可出现,不是骨折的专有体征。
10.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现()
A.怕热多汗
B.心动过缓
C.突眼
D.甲状腺肿大
答案:B。解析:甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢加快,会出现怕热多汗、心动过速、突眼、甲状腺肿大等表现。心动过缓不是甲亢的表现,而是甲减等疾病可能出现的症状。
(二)多项选择题
1.下列哪些属于抗高血压药物()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
答案:ABCD。解析:硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道,降低细胞内钙浓度,使血管平滑肌舒张,血压下降;卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压;氢氯噻嗪属于利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量,降低血压;美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过抑制交感神经活性,减慢心率,降低心肌收缩力,降低
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