艾滋病医院职业暴露的预防和处理.pptVIP

（优选）艾滋病医院职业暴露的预防和处理当前第1页\共有42页\编于星期六\10点HIV对消毒剂的HIV理化特点离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。HIV病毒对热很敏感，WHO推荐加热100℃20分钟。HIV病毒不耐酸，较耐碱；酒精具有良好的灭活作用，70%酒精只需1分钟即不能检出RT酶活性。HIV对紫外线或a射线不敏感。当前第2页\共有42页\编于星期六\10点艾滋病职业暴露形势风险防护应急当前第3页\共有42页\编于星期六\10点2012年中国艾滋病调查报告截至2012年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存活的感染者和病人383285例。当前中国艾滋病疫情特点：1、性传播已成为主要传播途径，男男同性性传播比例上升明显。2、局部地区和特定人群疫情严重。3、感染者陆续进入发病期，艾滋病死亡人数增加。2012年1—10月，报告的艾滋病病人数为34157例，较去年同期增加12.7%，艾滋病死亡人数为17740例，较去年同期增加8.6%。当前第4页\共有42页\编于星期六\10点中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心数据显示，我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4万人，其中死亡8.8万人。联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估，截至2011年年底，估计我国存活艾滋病病人15.4万；当年新感染4.8万，死亡2.8万。中国全人群的感染率大致为0.058%，但部分地区疫情严重。超过5万人的省份5个，占全国的60%；5千人以下省份12个，占全国的4.8%。比较显著的云南、四川、河南、新疆、广西、广东等报告人数占全国报告总数的75.8%。

当前第5页\共有42页\编于星期六\10点当前第6页\共有42页\编于星期六\10点现状中国的艾滋病感染率呈上升趋势（年轻化、老龄化）医务人员接诊HIV感染者和艾滋病患者逐渐增多医务人员对HIV知识，尤其是职业暴露相关知识未普及医务人员已成为因职业感染HIV的一个高危人群当前第7页\共有42页\编于星期六\10点艾滋病定义艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS)，通过性、血液和母婴三种接触方式传播。当人体处于正常状态时，体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内，这种良好的防御体系便会土崩瓦解，各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外，人体内像癌细胞之类的不正常细胞，也会迅速生长、繁殖，最终发展成各类癌瘤。通俗地讲，艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力，而给人以致命的打击。当前第8页\共有42页\编于星期六\10点艾滋病病毒感染者与艾滋病人

艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。相同之处：携带艾滋病病毒，都具有传染性.不同之处：艾滋病病人有明显临床症状，而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。当前第9页\共有42页\编于星期六\10点医务人员职业暴露定义医务人员职业暴露，指其在从事诊疗、护理等过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。当前第10页\共有42页\编于星期六\10点艾滋病职业暴露定义医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。当前第11页\共有42页\编于星期六\10点以往职业暴露资料在职业暴露史上，最早报道（1984）的是2名护士在护理AIDS病人过程中，不小心将含有病人血液的针头刺伤足背皮肤，通过皮损接触血液传播HIV。湖北省2002年~~2004年，共发生33起、35人艾滋病职业暴露事件.东莞市2002～2004年医院发生12起，27名医护人员HIV职业暴露.当前第12页\共有42页\编于星期六\10点职业暴露案例2007年12月某妇科医生在手术后，发现病人是艾滋病感染者。术中血溅到眼内，没处理预防性用药28天。随访了6个月，HIV抗体阴性当前第13页\共有42页\编于星期六\10点职业暴露案例2007年7月妇科一女医生手术中，缝合时被针刺伤局部处理后在1小时内报告到CDC服药28天。随访6个月，HIV抗体均未检出。当前第