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2025年正高卫生职称-医学口腔类-口腔医学(正高)[代码：021]历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.在牙体牙髓治疗中，深龋近髓时常用的封药是？

【选项】

A.樟脑酚失活剂

B.碘仿糊剂

C.甲硝唑糊剂

D.氢氧化钙糊剂

【参考答案】A

【解析】深龋近髓时需快速镇痛，樟脑酚失活剂通过酚的麻醉作用和樟脑的挥发性减轻髓腔压力。碘仿糊剂用于慢性牙髓炎（疼痛轻微），甲硝唑糊剂针对厌氧菌感染，氢氧化钙糊剂用于安抚慢性牙髓炎。

2.种植牙的即刻负重适应症不包括以下哪种情况？

【选项】

A.骨量充足且骨密度高

B.前牙区美学要求高

C.全口无牙颌伴骨吸收严重

D.单颗牙缺失伴邻牙健康

【参考答案】C

【解析】即刻负重技术适用于骨条件良好（A）、美学需求（B）、单颗或局部缺牙（D）等情况，但全口无牙颌伴严重骨吸收需先进行骨增量手术，无法即刻负重。C选项为错误选项。

3.关于牙体缺损修复材料的选择，下列哪项正确？

【选项】

A.龈下龋修复首选聚羧酸锌玻璃离子

B.前牙美学区推荐全瓷贴面

C.后牙大面积缺损应优先选择银汞合金

D.牙本质敏感者修复后需避免使用含氟材料

【参考答案】B

【解析】前牙美学区首选全瓷贴面（B）以实现自然美观；聚羧酸锌玻璃离子适用于龈上龋（A错误）；后牙大面积缺损应选择全瓷冠或嵌体（C错误）；含氟材料（如氟化物涂料）可减少牙本质敏感（D错误）。

4.正畸矫治器中，哪种类型的矫治器不能自行摘戴？

【选项】

A.活动矫治器

B.固定矫治器

C.可摘戴保持器

D.功能矫治器

【参考答案】B

【解析】固定矫治器（如方丝弓、托槽）通过粘接在牙齿表面固定，需医生调整（B正确）；活动矫治器（A）、可摘戴保持器（C）和功能矫治器（D）均可自主摘戴。

5.颌骨囊肿影像学检查中，最具有特征性的表现是？

【选项】

A.边缘清晰的高密度影

B.骨质破坏呈“肥皂泡样”改变

C.囊腔内见分隔状钙化

D.周边骨板连续完整

【参考答案】B

【解析】颌骨囊肿（如囊性牙源性瘤）的典型影像为骨质破坏呈“肥皂泡样”改变（B正确）；边缘清晰（A）和骨板连续（D）多见于牙根尖周炎；分隔状钙化（C）见于牙源性角化囊瘤。

6.根管治疗术后出现急性疼痛伴张口困难，最可能的原因是？

【选项】

A.根管再感染

B.牙髓炎未彻底根除

C.硅酸水门汀封闭物脱落

D.颞下颌关节受累

【参考答案】C

【解析】硅酸水门汀封闭物脱落（C）可导致细菌再感染和术后疼痛；根管再感染（A）和未彻底根除（B）多表现为慢性疼痛；关节受累（D）疼痛特点为张口弹响伴关节压痛。

7.关于牙体缺损直接盖髓的适应症，下列哪项错误？

【选项】

A.深龋露髓但未感染

B.牙根横折近髓暴露

C.牙髓钙化导致交通支阻塞

D.牙周袋深达3mm伴牙髓活力正常

【参考答案】D

【解析】深龋未感染（A）、根横折近髓（B）和牙髓钙化交通支阻塞（C）均可行直接盖髓；牙周袋深达3mm提示牙周支持组织破坏，即使牙髓活力正常（D错误）也不建议盖髓。

8.全瓷冠修复牙体缺损时，最需要关注的热疲劳性能指标是？

【选项】

A.抗弯强度

B.热膨胀系数

C.热传导率

D.玻璃相转变温度

【参考答案】D

【解析】全瓷冠的热疲劳性能核心是玻璃相转变温度（D），此温度范围决定材料在口腔温差（约20-60℃）下是否发生微裂纹；抗弯强度（A）反映机械性能，热传导率（C）影响患者舒适度，热膨胀系数（B）需与基牙匹配。

9.关于牙种植体表面处理技术，下列哪项错误？

【选项】

A.钛合金喷砂酸蚀处理（SLA）可增加骨结合面积

B.涂覆羟基磷灰石（HA）能加速骨结合

C.氧化锆种植体表面处理需避免喷砂处理

D.磁性纳米颗粒涂层可增强抗生物膜能力

【参考答案】C

【解析】氧化锆种植体表面处理常用喷砂结合酸蚀（SLA）（C错误），此技术可形成微粗糙面促进骨结合；羟基磷灰石（B）和磁性纳米颗粒（D）均为新型涂层材料，SLA（A）是经典表面处理技术。

10.口腔颌面部间隙感染中最常见的病原菌是？

【选项】

A.链球菌属

B.梭菌属

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】口腔颌面部间隙感染（如颌间隙炎）以厌氧菌感染为主，梭菌属（B）为最常见病原菌；链球菌（A）多见于扁桃体炎，大肠杆菌（C）多见于鼻窦炎，金黄色葡萄球菌（D）与皮肤感染相关。

11.在牙体牙髓病学中，深龋的再矿化治疗适用于以下哪种情况？

【选项】

A.患者对麻醉敏感且无法耐受根管治疗

B.龋坏局限于牙本质深层且未侵犯牙髓

C.合并牙龈炎或牙周袋深达3mm以上

D.患者有系统性疾病需长期使用双膦酸盐

【参考答案】B

【解析】深龋再矿化治疗适