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低年资护士临床试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者张某，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析显示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，刺激足底无反应，皮肤青紫。评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

3.某患者因“上消化道出血”入院，医嘱予去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml中胃管注入。护士操作时应重点观察（）

A.患者意识状态

B.药液温度是否低于0℃

C.注入后夹管时间（30分钟）

D.排便颜色及量

4.患者行青霉素皮试后20分钟，局部皮肤出现红晕直径2.5cm，伴瘙痒，无其他不适。护士应首先（）

A.报告医生，准备急救药品

B.记录皮试结果为阳性

C.安慰患者，解释为正常反应

D.用75%酒精擦拭局部缓解瘙痒

5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高（超过1/2），正确的调整方法是（）

A.反折滴管下端输液管，打开调节器放液

B.取下输液瓶，倾斜液面至滴管1/3-1/2后挂回

C.夹闭滴管上端输液管，挤压滴管使液面下降

D.直接打开调节器快速放液至合适位置

6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助漱口

7.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后6小时，主诉腹胀。最可能的原因是（）

A.低钾血症

B.肠粘连

C.麻醉后胃肠功能抑制

D.腹腔内出血

8.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

9.胰岛素注射的最佳部位是（）

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

10.某患者因“有机磷农药中毒”入院，使用阿托品治疗后出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分、肺部湿啰音消失。此时应（）

A.继续原剂量阿托品

B.增加阿托品剂量

C.减少阿托品剂量

D.停用阿托品

11.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

12.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，护士立即进行心肺复苏。胸外按压与人工呼吸的比例应为（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

13.某早产儿体重1500g，暖箱温度应设置为（）

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

14.患者行PICC置管后，护士指导其日常活动，错误的是（）

A.避免置管侧手臂提举5kg以上重物

B.可以进行游泳、泡温泉

C.穿衣时先穿置管侧手臂

D.观察穿刺点有无红肿、渗液

15.患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，首要的护理措施是（）

A.静脉滴注胰岛素

B.大量补液

C.监测血糖

D.纠正电解质紊乱

16.为气管插管患者进行口腔护理时，应重点观察（）

A.口腔黏膜有无溃疡

B.气管插管深度是否改变

C.牙垫是否固定牢固

D.以上均是

17.患者输注红细胞悬液时，护士需核对的内容不包括（）

A.患者姓名、床号、住院号

B.血液种类、血型、血量

C.献血者姓名、年龄

D.血袋号、有效期、交叉配血试验结果

18.某产妇产后3天，乳房胀痛、局部红肿，体温38.5℃。最可能的诊断是（）

A.正常产后反应

B.乳腺炎早期

C.产褥感染

D.乳汁淤积

19.患者行腰椎穿刺术后，应去枕平卧的时间是（）

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

20.烧伤患者“口渴”最主要的原因是（）

A.血容量不足

B.创面渗出导致脱水

C.应激反应

D.高渗性脱水

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状包括（）

A.胸部异常不适或胸骨后疼痛