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2025年事业单位笔试-陕西-陕西中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

中医治疗原则中“未病先防”属于哪项治则？

【选项】A.治标不治本B.防病于未然C.温病治则D.三因制宜

【参考答案】B

【解析】“未病先防”是中医治未病理论的核心，强调通过调摄生活方式、情志和饮食预防疾病发生，对应选项B。选项A“治标不治本”是针对急症或虚实夹杂的治法，C“温病治则”特指外感热病治疗原则，D“三因制宜”强调因时、因地、因人制宜，均与题干不符。

2.

以下哪项属于中药配伍禁忌中的“十八反”？

【选项】A.甘草+甘遂B.黄连+黄芩C.人参+五灵脂D.白术+白芍

【参考答案】A

【解析】“十八反”是中医经典配伍禁忌，甘草与甘遂（A）同用可能引起毒性反应，属明确禁忌。其他选项中，B为苦寒药配伍增强疗效，C为人参补气与五灵脂活血化瘀的合理配伍，D为白术健脾与白芍养血调和的常用药对，均无禁忌。

3.

针灸治疗中风后遗症的以下哪种穴位具有双向调节作用？

【选项】A.膻中B.肝俞C.水沟D.足三里

【参考答案】C

【解析】水沟（C）为手厥阴心包经井穴，具有醒脑开窍、通关利窍作用，临床常用于中风急性期及后遗症期，通过刺激神经末梢调节脑功能。其他选项中，膻中为气会穴，肝俞属背俞穴，足三里为全身常用保健穴，均无明确双向调节特性。

4.

中医诊断中“望闻问切”四诊中，最能反映内脏病变的是？

【选项】A.望神色B.闻声音C.问口味D.切脉象

【参考答案】D

【解析】切脉象（D）通过脉象变化（如弦脉、涩脉）直接反映脏腑气血虚实，是中医诊断中特异性最强的诊法。望神色（A）多反映全身状态，闻声音（B）侧重外感病邪性质，问口味（C）多与脾胃相关，均不如切脉直接关联内脏。

5.

中西医结合治疗高血压时，中医常首选的降压方剂是？

【选项】A.桂枝茯苓丸B.珍珠母煎C.天麻钩藤饮D.茯苓导水汤

【参考答案】C

【解析】天麻钩藤饮（C）含天麻、钩藤等平肝潜阳药，可改善血管弹性，降低外周阻力，是中医治疗肝阳上亢型高血压的首选方剂。其他选项中，A用于血瘀证，B为安神方剂，D为利水方剂，均不针对高血压核心病机。

6.

中医“辨证施治”中，六经辨证主要用于？

【选项】A.外感热病全程B.内伤杂病C.脏腑辨证D.气血辨证

【参考答案】A

【解析】六经辨证（A）是外感热病（如感冒、流感）的分期辨证方法，将疾病发展分为太阳、阳明、少阳等六阶段。内伤杂病（B）多用脏腑辨证，气血辨证（D）侧重气滞血瘀等病理状态，均非六经范畴。

7.

中药“十八反”中，半夏与以下哪味药同用易致毒副作用？

【选项】A.白头翁B.白蔹C.白僵蚕D.白芍

【参考答案】B

【解析】白蔹（B）与半夏同用可能产生毒性反应，属“十八反”禁忌。其他选项中，白头翁（A）与白僵蚕（C）常配伍治疗风热咳嗽，白芍（D）与半夏可组成半夏白芍汤调和肝脾，均无禁忌。

8.

中医针灸治疗面瘫时，以下哪项属于局部取穴？

【选项】A.风池B.地仓C.膻中D.足三里

【参考答案】B

【解析】地仓（B）位于口角旁，为面瘫局部取穴，直接刺激面部神经肌肉。风池（A）属远端取穴，膻中（C）为任脉要穴，足三里（D）属全身保健穴，均非局部取穴。

9.

中西医结合治疗糖尿病时，中医常推荐的降糖药是？

【选项】A.知母B.黄连C.玄参D.天花粉

【参考答案】C

【解析】玄参（C）性寒味苦甘，可清热凉血、滋阴降火，临床常与知母配伍（如玉女煎）治疗阴虚火旺型糖尿病。其他选项中，黄连（B）苦寒燥热，易伤脾胃；天花粉（D）长于生津止渴；知母（A）需配合其他药物使用。

10.

中医“治则”中“扶正祛邪”的运用不包括？

【选项】A.脾虚证用补中益气汤B.痰瘀互结用血府逐瘀汤C.湿热证用茵陈蒿汤D.气滞血瘀用柴胡疏肝散

【参考答案】C

【解析】茵陈蒿汤（C）为清热利湿退黄方剂，属祛邪法，不涉及扶正。其他选项中，补中益气汤（A）补中益气扶正，血府逐瘀汤（B）、柴胡疏肝散（D）均通过疏肝理气间接达到祛邪目的，均包含扶正祛邪结合。

11.

在中医方剂配伍中，下列哪组药物属于十八反禁忌配伍？

【选项】A.甘草与甘遂

B.人参与莱菔子

C.黄连与干姜

D.白芍与桔梗

【参考答案】A

【解析】十八反禁忌配伍中明确记载甘草反甘遂。此配伍可能引起毒性反应，临床需严格遵循配伍禁忌原则。选项B为相须配伍（人参+莱菔子助消化），C为寒热并用（黄连+干姜），D为相使配伍（白芍+桔梗养阴利咽）。

12.

根据《中医内科学》标准，胸痹心痛属于中医哪个脏腑的病变？

【选