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2025年老年照护评估试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.下列关于老年人认知功能简易精神状态检查量表（MMSE）的描述中，错误的是：

A.总分范围0-30分

B.受教育程度会影响评分标准

C.主要评估定向力、记忆力、注意力等

D.评分≤26分即可诊断为阿尔茨海默病

答案：D

解析：MMSE是认知功能筛查工具，评分≤26分提示可能存在认知损害，但需结合临床其他评估才能诊断阿尔茨海默病，不能仅凭MMSE结果确诊。

2.某78岁男性老人，身高165cm，体重52kg，近3个月体重下降6kg，其营养风险评估应首先关注的指标是：

A.血清白蛋白水平

B.体重指数（BMI）

C.近期体重下降幅度

D.吞咽功能筛查

答案：C

解析：短期内（3-6个月）体重下降≥5%或≥10%是营养不良的重要预警指标，该老人3个月体重下降约10%（52kg相对于原体重约57.8kg），需优先评估体重下降原因。

3.对长期卧床老人进行压疮风险评估时，Braden量表中“移动能力”维度的评估内容是：

A.改变和控制体位的能力

B.皮肤对压力反应的敏感度

C.身体与床/椅接触的面积

D.自主活动的意愿

答案：A

解析：Braden量表包含6个维度，“移动能力”指个体改变和控制体位的能力，分为“完全受限”“非常受限”“轻度受限”“不受限”4个等级。

4.老年人跌倒风险评估中，“平衡功能测试”最常用的方法是：

A.起立-行走测试（TUG）

B.闭目站立试验（Romberg试验）

C.单腿站立时间测试

D.步速测试

答案：A

解析：起立-行走测试（TUG）通过观察老人从椅子站起、行走3米、转身返回坐下的过程，综合评估平衡、协调和下肢肌力，是临床最常用的跌倒风险评估工具之一。

5.某65岁女性老人主诉“最近总忘记关煤气，买菜时算不清账”，其认知功能评估应重点关注：

A.瞬时记忆（数字广度测试）

B.近期记忆（回忆3个物品）

C.执行功能（如画钟试验）

D.远期记忆（回忆童年事件）

答案：C

解析：执行功能障碍（如计划、组织、抽象思维能力下降）是早期认知损害的典型表现，画钟试验可有效评估执行功能，与老人“算不清账、忘记关煤气”的表现相关。

6.老年人疼痛评估中，对于中重度认知障碍无法自述的患者，首选的评估工具是：

A.数字评分法（NRS-11）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.老年人疼痛行为观察量表（PAINAD）

D.视觉模拟评分法（VAS）

答案：C

解析：PAINAD量表通过观察呼吸、消极语言/发声、面部表情、身体语言、安抚反应5个维度评估无法沟通老人的疼痛，是中重度认知障碍患者的首选工具。

7.关于老年人日常生活活动能力（ADL）评估，正确的描述是：

A.包括进食、穿衣、洗澡等10项基本活动

B.巴氏指数（BI）评分越高，依赖程度越高

C.工具性日常生活活动（IADL）评估买菜、服药等复杂活动

D.ADL评估仅用于判断是否需要机构照护

答案：C

解析：IADL评估的是更复杂的日常活动（如使用电话、购物、管理药物、做饭等），反映老人独立生活的能力；BI评分越高，独立程度越高；ADL评估广泛用于居家、社区和机构照护的分级。

8.某80岁老人因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，氧饱和度88%，呼吸28次/分，其呼吸功能评估的核心指标是：

A.肺活量（VC）

B.第一秒用力呼气容积（FEV1）

C.血氧饱和度（SpO2）

D.最大呼气中段流量（MMEF）

答案：B

解析：FEV1是COPD严重程度分级的核心指标，结合FEV1/FVC可判断气流受限程度；SpO2反映当前氧合状态，但评估疾病严重程度仍以FEV1为主。

9.老年人睡眠障碍评估中，“睡眠效率”的计算方法是：

A.实际睡眠时间/卧床时间×100%

B.入睡时间/总睡眠时间×100%

C.深睡眠时长/浅睡眠时长×100%

D.夜间觉醒次数/总睡眠时间×100%

答案：A

解析：睡眠效率=（实际睡眠时间÷卧床时间）×100%，正常≥85%，低于80%提示睡眠质量差。

10.对独居老人进行居家安全评估时，最需优先干预的环境隐患是：

A.卫生间地面未铺防滑垫

B.客厅电线沿墙角布置

C.卧室窗户无防护栏（3楼）

D.厨房燃气灶开关标识模糊

答案：A

解析：卫生间是老年人跌倒的高发场所（湿滑环境+行动不便），防滑